Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Триовит® и Варфарин-Алиум

Страница описания препарата Триовит®

Страница описания препарата Варфарин-Алиум


Молекулы:
варфарин (warfarin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Аскорбиновая кислота может уменьшать антикоагулянтный эффект варфарина через неизвестный механизм. Сообщали о нескольких случаях, когда комбинированное применение с аскорбиновой кислотой привело к субтерапевтическим МНО и устойчивости к варфарину. Кроме того, прекращение применения аскорбиновой кислоты приводило к быстрому увеличению МНО, что потребовало уменьшения дозы варфарина в некоторых случаях. Напротив, другие исследования не нашли связи между снижением эффекта варфарина и потреблением аскорбиновой кислоты, даже в высоких дозах. Тем не менее, рекомендуется проводить мониторинг МНО пациента и корректировать дозу варфарина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Требуется коррекция дозы.
Контроль МНО.

Источники

Печатные издания
Vitamin C deficiency in an anticoagulated patient
J Gen Intern Med /Volume:28 Part:6/Jun Page:852-4 / 2013 / Yousef GM, Goebel LJ

Possible warfarin resistance due to interaction with ascorbic acid: case report and literature review
Am J Health Syst Pharm /Volume:70 Part:9/May 1 Page:782-6 / 2013 / Sattar A, Willman JE, Kolluri R
Электронное издание
Warfarin / Ascorbic Acid
Lexi-Interact
Lexi-Comp Online Lexi-Comp, Inc Hudson, Ohio USA
Ссылка: http://www.crlonline.com
Дата: 11/11/2014



Молекулы:
токоферол (tocopherol)
варфарин (warfarin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Требующие осторожности

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Витамин Е может влиять на активность витамина K в синтезе факторов свертывания крови и привести к повышению клинических эффектов пероральных антикоагулянтов. Сообщали о единичном случае кровотечений при комбинированном применении витамина Е с варфарином, и исследование у трех здоровых испытуемых показало, что витамин Е повышал эффекты дикумарола. Однако два исследования не показали никаких значительных изменений в МНО, когда витамин Е (100-1200 единиц в день) назначали больным, принимающим варфарин. Тем не менее, следует контролировать МНО в течение одной-двух недель от начала применения витамина Е.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.

Источники

Печатные издания
Effect of vitamin E on the anticoagulant response to warfarin
Am J Cardiol /Volume:77 Part:7/Mar 1 Page:545-6 / 1996 / Kim JM, White RH

Coagulopathy associated with vitamin E ingestion
Am J Cardiol /Volume:77 Part:7 Page:545-6 / 1996 / Kim JM, White RH

Effect of vitamin E on prothrombin levels in warfarin-induced vitamin K deficiency
Am J Clin Nutr /Volume:34 Part:9/Sep Page:1701-5 / 1981 / Corrigan JJ Jr, Ulfers LL
Электронное издание
Coumarins + Dietary supplements; Vitamin E substances
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 25/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)