Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Доксициклин и Гевискон®

Страница описания препарата Доксициклин

Страница описания препарата Гевискон®


Молекулы:
доксициклин (doxycycline)
кальция карбонат (calcium carbonate)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Антибиотики группы тетрациклинов обладают выраженной способностью к формированию нерастворимых или плохо растворимых хелатных комплексов с поливалентными катионами, в т.ч. с кальцием. Хотя клинических исследований недостаточно, на основании результатов, полученных в исследованиях in vitro, считается, что существует высокая вероятность такого взаимодействия для кальция карбоната, дикалия фосфата и кальция, содержащегося в молоке. В исследовании у 6 здоровых добровольцев показано увеличение клиренса доксициклина при в/в введении на фоне ежедневного многократного приема алюминия гидроксида. Это может быть обусловлено энтерогепатической рециркуляцией доксициклина, и также может относиться и к кальцийсодержащим антацидам. Чтобы минимизировать образование хелатов в кишечнике следует соблюдать интервал между приемами указанных препаратов, по крайней мере, 2-3 ч.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Interactions with the absorption of tetracyclines
Drugs /Volume:11 Part:1 Page:45-54 / 1976 / Neuvonen PJ

The in vitro absorption of some antibiotics on antacids
Pharmazie /Volume:31 Part:2 Page:105-9 / 1976 / Khalil SA, Daabis NA, Naggar VF et al
Электронное издание
Tetracyclines + Food
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 15/11/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
доксициклин (doxycycline)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

По крайней мере в 2 исследованиях показано, что ощелачивание мочи приводит к увеличению экскреции с мочой тетрациклина и доксициклина (возможно в связи с нарушением канальцевой реабсорбции). Это может привести к уменьшению концентрации антибиотиков и уменьшению их терапевтической эффективности. В таких случаях может потребоваться повышение дозы антибиотика. Т.к. имеются сообщения о том, что некоторые средства, защелачивающие мочу (такие как натрия бикарбонат) не влияли на абсорбцию тетрациклинов, для подтверждения этого взаимодействия требуются дальнейшие исследования.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Может потребоваться увеличение дозы.

Источники

Электронные издание
Tetracyclines/Urinary Alkalinizers
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 21/04/2009
Автор(ы): Tatro DS

Tetracyclines + antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/04/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)