Ксаба П. Ковесди, Сюзан Фурс и Кармин Зоккали от имени Организационного Комитета Всемирного Дня Почки

Перевод с английского Е.С. Камышовой и И.Н. Бобковой под редакцией Е.В. Захаровой
Перевод осуществлен по инициативе Российского Диализного Общества и одобрен Организационным Комитетом Всемирного Дня Почки
(полный текст с рисунками и списком литературы будет опубликован в журнале Нефрология и Диализ №1 за 2017 г.)

Введение

В 2014 г. более чем у 600 миллионов взрослых (от 18 лет и старше) во всем мире было констатировано наличие ожирения. Ожирение – значимый фактор риска поражения почек. Оно увеличивает вероятность развития основных факторов риска хронической болезни почек (ХБП), таких как сахарный диабет и артериальная гипертензия (АГ), и оказывает непосредственное влияние на развитие ХБП и терминальной почечной недостаточности (тХПН). У лиц, страдающих ожирением, формируется гиперфильтрация, по-видимому, как компенсаторная реакция, позволяющая обеспечить возросшие метаболические потребности организма при увеличении массы тела. Повышение внутриклубочкового давления может привести к повреждению почечных структур и увеличению риска развития ХБП в отдаленном периоде.

Положительным моментом является то, что ожирение, а также ассоциированная с ним ХБП, в значительной мере предотвратимы. Просвещение и повышение информированности о рисках ожирения и о пользе здорового образа жизни, в том числе правильного питания и физической активности, могут оказать существенную помощь в профилактике ожирения и заболеваний почек. В этой статье, приуроченной к Всемирному Дню Почки 2017, анализируется связь между ожирением и пораже­нием почек.

Эпидемиология ожирения у взрослых и детей

За последние три десятилетия распространенность избыточного веса и ожире­ния (ИМТ≥25 кг/м) у взрослых во всем мире существенно увеличилась. В 2013-2014 гг. в США скорректированная на возраст распространенность ожирения составила 35% у мужчин и 40,4% у женщин. Проблема ожирения также затрагивает детей. В США в 2011-2014 гг. распространенность ожирения у детей и подростков в возрасте 2-19 лет составила 17%, а крайней степени ожирения – 5,8%. Прирост распространенности ожирения является глобальной ...