Новости медицины


Архив новостей





Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru









Информация для врачей и медицинских работников

НЕЙРОМИДИН®

(NEYROMIDIN)


НЕЙРОМИДИН (NEYROMIDIN) НЕЙРОМИДИН (NEYROMIDIN) НЕЙРОМИДИН (NEYROMIDIN)

Представительство:
ОЛАЙНФАРМ АО
код ATX: N07AAВладелец регистрационного удостоверения:
OLAINFARM, AS
ipidacrine

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) 20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 65 мг, крахмал картофельный - 14 мг, кальция стеарат - 1 мг.

10 - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.

1 мл
ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) 5 мг

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная - до рН 3.0, вода д/и - до 1 мл.

1 мл - ампулы стеклянные (10) - пачки картонные.

Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.

1 мл
ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) 15 мг

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная - до рН 3.0, вода д/и - до 1 мл.

1 мл - ампулы стеклянные (10) - пачки картонные.



Клинико-фармакологическая группа: Ингибитор холинэстеразы

Регистрационные №№:
  • таблетки 20 мг: 50 - П N014238/01, 16.03.11. Срок действия рег. уд. не ограничен. ДЛО.
  • р-р д/в/м и п/к введения 5 мг/1 мл: амп. 10 - П N014238/02, 26.11.07. Срок действия рег. уд. не ограничен. ДЛО.
  • р-р д/в/м и п/к введения 15 мг/1 мл: амп. 10 - П N014238/02, 26.11.07. Срок действия рег. уд. не ограничен. ДЛО.

  • Описание лекарственного препарата НЕЙРОМИДИН® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата НЕЙРОМИДИН® для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2014 года.


    Фармакологическое действие


    Ингибитор холинэстеразы. Оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие препарата Нейромидин® основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах.

    Нейромидин® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

    Нейромидин® обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное развитие деменции.



    Фармакокинетика


    Всасывание

    После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч, а после парентерального введения - через 25-30 мин после введения.

    Распределение

    Связывание с белками плазмы крови составляет 40-50%. Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин.

    Метаболизм

    Ипидакрин метаболизируется в печени.

    Выведение

    Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.

    При парентеральном введении 34.8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.



    Показания к применению препарата НЕЙРОМИДИН®


    — заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии;

    — заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями;

    — лечение и профилактика атонии кишечника (таблетированная форма).





    Режим дозирования


    Дозы и длительность лечения Нейромидином определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

    Заболевания периферической нервной системы:

    При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии парентерально применяют в/м или п/к по 5-15 мг 1-2, курс лечения - 10-15 дней (в тяжелых случаях до 30 дней); далее Нейромидин® назначают внутрь по 10-20 мг (0.5-1 таблетки) 1-3 Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.

    При миастении и миастеническом синдроме различной этиологии парентерально вводят по 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций 1-3, с дальнейшим переходом на таблетированную форму по 10-20 мг (0.5-1 таблетки) 1-3 Общий курс лечения составляет 1-2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.

    Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают, назначая Нейромидин® внутрь в форме таблеток - дозу можно увеличить до 20-40 (1-2 таблетки) 5 раз/

    При заболеваниях ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями назначают п/к или в/м 5-15 мг 1-2 в течение 10-15 дней; при возможности переходят на таблетированную форму - по 10-20 мг (0.5-1 таблетки) 2-3 Курс лечения - от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

    Для реабилитации при органических поражениях ЦНС назначают п/к или в/м 5-15 мг 1-2, курс - до 15 дней; далее при возможности переходят на таблетированную форму.

    Для лечения и профилактики атонии кишечника Нейромидин® назначают внутрь по 20 мг (1 таблетки) 2-3 в течение 1-2 недель.

    Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует.

    Максимальная суточная доза - 200 мг.



    Побочное действие


    Реакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: <10% - слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и другие).

    При применении препарата в высоких дозах: <10% - головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.

    Прочие: <10% - повышение тонуса матки, кожные проявления аллергических реакций.



    Противопоказания к применению препарата НЕЙРОМИДИН®


    — эпилепсия;

    — вестибулярные расстройства;

    — экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;

    — стенокардия;

    — выраженная брадикардия;

    — бронхиальная астма;

    — язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

    — механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;

    — беременность (препарат повышает тонус матки);

    — период лактации (грудного вскармливания);

    — детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении);

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей. Препарат в форме таблеток следует с осторожностью применять при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в их состав входит лактоза.



    Применение препарата НЕЙРОМИДИН® при беременности и кормлении грудью


    Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического действия.



    Особые указания


    В период лечения пациент должен исключить употребление алкоголя. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Во время лечения пациент должен воздержаться от вождения автотранспорта, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.



    Передозировка


    Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.

    Лечение: применение м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин и другие), симптоматическая терапия.



    Лекарственное взаимодействие


    Нейромидин® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.

    Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.

    У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами.

    Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином.

    Препарат можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.

    Этанол усиливает побочные эффекты препарата.

    Нейромидин® ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.



    Условия отпуска из аптек


    Препарат отпускается по рецепту.



    Условия и сроки хранения


    Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

    Препарат в форме раствора для в/м и п/к введения следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.




    Вернуться наверх         Версия для печати

    Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата - используйте данный код:
    НЕЙРОМИДИН®. Описание (инструкция по применению для специалистов) в справочнике Видаль.


    Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения, включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.