| Эффекты при одновременном применении с препаратами |
| Гуанетидин | Возможно уменьшение гипотензивного действия гуанетидина.
|
|
| Клонидин | Возможно уменьшение гипотензивного действия клонидина.
|
|
| Лекарственные средства, обладающие антихолинергической активностью | Возможно усиление антихолинергических эффектов.
|
|
| Барбитураты | Возможно уменьшение действия амитриптилина вследствие повышения его метаболизма.
|
|
| Флувоксамин | Повышение концентрации амитриптилина в плазме крови с риском развития токсического действия.
|
|
| Флуоксетин | Повышение концентрации амитриптилина в плазме крови и развитие токсических реакций вследствие угнетения изофермента CYP2D6 системы цитохрома P450 под влиянием флуоксетина.
|
|
| Этанол | Усиление действия этанола, особенно в течение первых нескольких дней терапии.
|
|
| Антипсихотические средства (нейролептики) | Взаимное угнетение метаболизма, при этом происходит снижение порога судорожной готовности.
|
|
| Карбамазепин | Возможно уменьшение действия амитриптилина вследствие повышения его метаболизма.
|
|
| Сукральфат | Уменьшение абсорбции амитриптилина.
|
|
| Ингибиторы МАО | Возможно развитие гипертонического криза.
|
|
| Циметидин | Возможно замедление метаболизма амитриптилина, повышение его концентрации в плазме крови и развитие токсических эффектов.
|
|
| Антигипертензивные средства (за исключением клонидина, гуанетидина и их производных) | Возможно усиление антигипертензивного действия и риск развития ортостатической гипотензии.
|
|
| Флуконазол | Имеются сообщения о повышении концентрации амитриптилина в плазме крови, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием флуконазола изоферментов CYP2C9 и, возможно, CYP2D6 системы цитохрома P450, при участии которых осуществляется метаболизм трициклических антидепрессантов.
|
|
| Симпатомиметические средства | Возможно усиление действия симпатомиметических средств на сердечно-сосудистую систему и повышение риска развития нарушений сердечного ритма, тахикардии, тяжелой артериальной гипертензии.
|
|
| Сертралин | Описан случай развития серотонинового синдрома.
|
|
| Хинидин | Возможно замедление метаболизма амитриптилина.
|
|
