Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Оргаспорин® и Рапамун®

Страница описания препарата Оргаспорин®

Страница описания препарата Рапамун®


Молекулы:
циклоспорин (ciclosporin)
сиролимус (sirolimus)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Циклоспорин может ингибировать CYP3A1/2-опосредованный метаболизм и Р-гликопротеиновый транспорт сиролимуса, что может приводить к увеличению его концентраций. В нескольких исследованиях было показано значительное увеличение уровня циклоспорина при его одновременном применении с сиролимусом. Совместное применение препаратов может увеличивать риск развития гемолитико-уремического синдрома (обусловленного ингибиторами кальцийневрина), тромбоцитопенической пурпуры и тромботической микроангиопатии. Рекомендуется соблюдать 4-часовой интервал между приемом циклоспорина и сиролимуса. При применении данной комбинированной терапии в течение 2-4 месяцев следует постепенно отменять циклоспорин (в течение 4-8 недель). Также рекомендуется контролировать уровень сиролимуса в крови (следует поддерживать концентрации 12-24 нг/мл) и мониторировать его токсические эффекты.

Источники


Печатные издания

Cyclosporine and sirolimus pharmacokinetics and drug-to-drug interactions in kidney transplant recipients

Fundam Clin Pharmacol /Volume:23 Part:5/Jul Page:625-31 / 2009 / Felipe CR, Park SI, Pinheiro-Machado PG et al


Exposure-response relationships and drug interactions of sirolimus

AAPS J /Volume:6 Part:4/Oct Page:e28 / 2004 / Zimmerman JJ


The effects of relative timing of sirolimus and cyclosporine microemulsion formulation coadministration on the pharmacokinetics of each agent

Clin Pharmacol Ther /Volume:63 Part:1 Page:48-53 / 1998 / Kaplan B, Meier-Kriesche HU, Napoli KL et al


Metabolic interaction between cyclosporine and sirolimus.

Transplantation /Volume:77 Part:10/May Page:1507-12 / 2004 / Bai S, Stepkowski SM, Kahan BD et al


Pharmacokinetics of sirolimus in stable renal transplant patients after multiple oral dose administration

J Clin Pharmacol /Volume:37 Part:5/May Page:405-15 / 1997 / Zimmerman JJ, Kahan BD


Pharmacokinetic interactions between sirolimus and microemulsion cyclosporine when orally administered jointly and 4 hours apart in healthy volunteers.

J Clin Pharmacol /Volume:43 Part:10/Oct Page:1168-76 / 2003 / Zimmerman JJ, Harper D, Getsy J