Совместимость Оргаспорин® и Леркамен® Дуо
Страница описания препарата Оргаспорин®
Страница описания препарата Леркамен® Дуо
Молекулы:
циклоспорин
(ciclosporin)
эналаприл
(enalapril)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Циклоспорин-индуцированная нефротоксичность может быть усилена при комбинированном применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Было высказано предположение, что циклоспорин может снижать клубочковый кровоток и перфузию, которые могут усугубляться, когда ангиотензин II ингибирован. Сообщали, что у четырех пациентов с почечной трансплантацией на циклоспорине развилась острая почечная недостаточность, когда применили эналаприл. Чаще всего может быть повышен развития гиперкалиемии при комбинированном применении. Контролировать функцию почек и уровень калия в крови при совместном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Следует контролировать уровень калия в крови.
Источники
Печатные издания
Acute tubular necrosis in kidney transplant patients treated with enalapril
Ren Fail
/Volume:16
Part:3
Page:419-23
/ 1994
/ Garcia TM, da Costa JA, Costa RS et al
Enalapril-associated acute renal failure in renal transplants: possible role of cyclosporine
Am J Kidney Dis
/Volume:16
Part:1/Jul
Page:66-9
/ 1990
/ Murray BM, Venuto RC, Kohli R et al
Молекулы:
циклоспорин
(ciclosporin)
лерканидипин
(lercanidipine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Лерканидипин способен ингибировать CYP3A4, в то время как циклоспорин может незначительно ингибировать CYP3A4 и Р-гликопротеин. Одновременное применение может привести к снижению метаболизма циклоспорина и лерканидипина, что приводит к повышению концентрации в сыворотке обоих препаратов. Сообщали о трехкратном увеличении концентрации лерканидипина в сыворотке крови и увеличении на 21% сывороточной концентрации циклоспорина при комбинированном применении. Кроме того, повышенный риск развития гиперплазии десен отмечался при одновременном применении циклоспорина с другими блокаторами кальциевых каналов, например, амлодипином, дилтиаземом и нифедипином. Применение этой комбинации не рекомендуется.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Электронные издание
Ciclosporin + Calcium-channel blockers
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/09/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)
Lercanidipine
British National Formulary
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc/
Дата: 30/09/2010
Автор(ы): Joint Formulary Committee of the British Medical Association
