Совместимость Оргаспорин^® и Эквамер^®

Умеренно выраженные

Хорошо подтвержденные

Комбинированное применение амлодипина с циклоспорином может привести к аддитивной токсичности, например, к разрастанию десен. Исследования показали, что одновременное применение привело к увеличению разрастания десен у пациентов. Кроме того, амлодипин может ингибировать метаболизм циклоспорина и увеличивать концентрацию циклоспорина в сыворотке крови. Сообщали об увеличении на 40% уровня циклоспорина при комбинированном применении с амлодипином. Напротив, другие исследования не показали изменений уровня циклоспорина. Амлодипин также снижал вызываемую циклоспорином нефротоксичность. Следить за уровнем циклоспорина и признаками его токсичности при сочетанном применении. Корректировать дозу циклоспорина при необходимости.

Печатные издания

Modifying effects of amlodipine on cyclosporin A-induced changes in renal function in patients with psoriasis

J Hypertens Suppl /Volume:16 Part:4/Sep Page:S39-41 / 1998

---

Amlodipine increases cyclosporine levels in hypertensive renal transplant patients: results of a prospective study

J Am Soc Nephrol /Volume:7 Part:6/Jun Page:831-5 / 1996

---

Interactions of cyclosporin A and amlodipine: blood cyclosporin A levels, hypertension and kidney function

J Hypertens Suppl /Volume:16 Part:4/Sep Page:S33-8 / 1998

Электронное издание

Ciclosporin + Calcium-channel blockers

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 30/09/2010

Автор(ы): Baxter K (ed)

Умеренно выраженные

Редкие

Циклоспорин-индуцированная нефротоксичность может быть усилена при комбинированном применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Было высказано предположение, что циклоспорин может снижать клубочковый кровоток и перфузию, которые могут усугубляться, когда ангиотензин II ингибирован. Сообщали, что у четырех пациентов с почечной трансплантацией на циклоспорине развилась острая почечная недостаточность, когда применили эналаприл. Чаще всего может быть повышен развития гиперкалиемии при комбинированном применении. Контролировать функцию почек и уровень калия в крови при совместном применении.

Печатные издания

Acute tubular necrosis in kidney transplant patients treated with enalapril

Ren Fail /Volume:16 Part:3 Page:419-23 / 1994

---

Enalapril-associated acute renal failure in renal transplants: possible role of cyclosporine

Am J Kidney Dis /Volume:16 Part:1/Jul Page:66-9 / 1990

Тяжелые

Хорошо подтвержденные

Циклоспорин может повышать содержания в сыворотке крови и усиливать токсичность ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, возможно путем ингибирования их органического аниона полипептидного транспорта и печеночного метаболизма. Взаимодействие было отмечено со всеми статинами, но в меньшей степени - с флувастатином. Было показано в некоторых исследованиях, что аторвастатин и симвастатин незначительно влияли на уровень циклоспорина. Комбинированное применение симвастатина, ловастатина и питавастатина с циклоспорином противопоказано. Если комбинация неизбежна, следует начинать применять статины в низкой дозе и внимательно следить у пациента за признаками токсичности (например, миопатия и рабдомиолиз).

Печатные издания

Statin specific toxicity in organ transplant recipients: case report and review of the literature

J Nephrol /Volume:15 Part:3 Page:317-319 / 2002

---

Efficacy and drug interactions of the new HMG-CoA reductase inhibitors cerivastatin and atorvastatin in CsA-treated renal transplant recipients

Nephrol Dial Transplant /Volume:16 Part:1/Jan Page:141-6 / 2001

---

Statins' dosage in patients with renal failure and cyclosporine drug-drug interactions in transplant recipient patients

Int J Cardiol /Volume:101 Part:1/May Page:9-17 / 2005

---

Rhabdomyolysis associated with concomitant use of atorvastatin and cyclosporine

Ann of Pharmacother /Volume:33 Part:Nov Page:1176-9 / 1999

---

Pharmacokinetics and pharmacodynamics of fluvastatin in heart transplant recipients taking cyclosporine A

J Cardiovasc Pharmacol Ther /Volume:6 Part:4/Oct Page:351-61 / 2001

---

Bilateral pharmacokinetic interaction between cyclosprine A and atorvastatin in renal transplant recipients

Am J Transplant /Volume:1 Part:4/Nov Page:382-6 / 2001

---

Effect of atorvastatin on cyclosporine pharmacokinetics in liver transplant recipients

Ann Pharmacother /Volume:38 Part:2/Feb Page:205-8 / 2004

---

Safety considerations in statins

Curr Opin in Lipidol /Volume:13 Part:6/Dec Page:637-44 / 2002

---

Effect of simvastatin on cyclosporine unbound fraction and apparent blood clearance in heart transplant recipients

Br J Clin Pharmacol /Volume:44 Part:6/Dec Page:537-42 / 1997