Совместимость Орунгал® и Ланцид® КИТ
Страница описания препарата Орунгал®
Страница описания препарата Ланцид® КИТ
Молекулы:
итраконазол
(itraconazole)
кларитромицин
(clarithromycin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Комбинированное применение кларитромицина и итраконазола может повысить сывороточные уровни этих препаратов. Оба являются субстратами и ингибиторами изофермента CYP3A4, и конкуренция или угнетение метаболизма могут быть причиной снижения клиренса препаратов. Исследование показало, что комбинированное применение этих средств привело к двукратному увеличению уровня кларитромицина и девятикратному увеличению уровня итраконазола. Кроме того, другое исследование у восьми больных СПИДом показало, что кларитромицин увеличивал Cmax и AUC итраконазола на 90% и 92% соответственно. Следить у пациента за признаками токсичности кларитромицина, итраконазола и рассмотреть возможность корректировки их дозы по мере необходимости.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатное издание
Potential interaction between itraconazole and clarithromycin
Pharmacotherapy
/Volume:19
Part:12/Dec
Page:1439-44
/ 1999
/ Auclair B, Berning SE, Huitt GA et al
Электронное издание
Macrolides + Azoles
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 14/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
итраконазол
(itraconazole)
лансопразол
(lansoprazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Абсорбция итраконазола (в капсулах) зависит от рН желудка. Исследования показали значительное снижение AUC и максимальной концентрации итраконазола при совместном применении с омепразолом. Данное взаимодействие не так значимо при применении итраконазола в форме орального раствора и может быть минимизировано, если препарат запивать кислыми газированными напитками (например, кола) для снижения рН желудка. Следует контролировать состояние пациентов и эффективность итраконазола.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Effect of omeprazole on the pharmacokinetics of itraconazole
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:54
Part:2/Apr
Page:159-61
/ 1998
/ Jaruratanasirikul S, Sriwiriyajan S
Effect of a cola beverage on the bioavailability of itraconazole in the prescence of H2 blockers
J Clin Pharmacol
/Volume:37
Part:6/Jun
Page:535-40
/ 1997
/ Lange D, Pavao JH, Wu J et al
A randomised comparative study to determine the effect of omeprazole on the peak serum concentration of itraconazole oral solution
J Antimicrob Chemother
/Volume:51
Part:2/Feb
Page:453-7
/ 2003
/ Johnson MD, Hamilton CD, Drew RH et al
Influence of concomitant food intake on the oral absorption of two triazole antifungal agents, itraconazole and fluconazole
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:46
Part:2
Page:147-50
/ 1994
/ Zimmerman T, Yeates RA, Laufen H et al
