Совместимость Орунгал® и Дифенин
Страница описания препарата Орунгал®
Страница описания препарата Дифенин
Молекулы:
итраконазол
(itraconazole)
фенитоин
(phenytoin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Фенитоин может индуцировать метаболизм итраконазола, что приводит к снижению уровня в сыворотке и к ослаблению эффектов итраконазола. В исследовании у здоровых добровольцев сообщали о более чем на 90% снижении AUC итраконазола при комбинированном применении с фенитоином. Кроме того, на 10% увеличивались уровни в сыворотке фенитоина, хотя это вряд ли было клинически значимым. Также сообщалось о случаях неудач при лечении итраконазолом пациентов, принимавших одновременно фенитоин. Избегать сочетанного применения этих препаратов.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Interaction of azoles with rifampin, phenytoin, and carbamazepine:in vitro and clinical observations
Clin Infect Dis
/Volume:14
Part:1/Jan
Page:165-74
/ 1992
/ Tucker RM, Denning DW, Hanson LH et al
An evaluation of itraconazole in the management of onychomycosis
Br J Dermatol
/Volume:119
Part:3/Sep
Page:359-66
/ 1988
/ Hay RJ, Clayton YM, Moore MK et al
Itraconazole and hydroxyitraconazole serum concentrations are reduced more than tenfold by phenytoin
Clin Pharmacol Ther
/Volume:58
Part:6/Dec
Page:617-24
/ 1995
/ Ducharme MP, Slaughter RL, Warbasse LH et al
