Совместимость Рифапекс и Дифенин

Умеренно выраженные

Частые

Рифамициновые антибиотики ускоряют метаболизм гидантоиновых противосудорожных средств через индукцию печеночных ферментов, что приводит к снижению концентрации в сыворотке крови и ослаблению эффектов гидантоинов. В исследовании у 6 больных комбинированное применение рифампицина и фенитоина увеличивало средний клиренс в два раза и уменьшало средний период полувыведения из сыворотки крови на 50%. Сообщали, что в некоторых случаях потребовалось увеличение дозы фенитоина после отмены рифампицина, у одного пациента развились судороги после отмены из-за субтерапевтических уровней фенитоина при одновременном применении. При необходимости одновременной терапии, следует контролировать уровень гидантоинов, наблюдать за пациентами с потерей противосудорожной эффективности и корректировать соответстветствующим обращом дозу гидантоина.

Печатные издания

Update on rifampin drug interactions

Arch Intern Med /Volume:147 Part:3/Mar Page:565-8 / 1987

---

Influence of rifampicin and isoniazid on the kinetics of phenytoin

Br J Clin Pharmacol /Volume:20 Part:4/Oct Page:323-6 / 1985