Совместимость Сандиммун® Неорал® и Пилобакт АМ
Страница описания препарата Сандиммун® Неорал®
Страница описания препарата Пилобакт АМ
Молекулы:
циклоспорин
(ciclosporin)
кларитромицин
(clarithromycin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Кларитромицин может увеличивать уровни в сыворотке и токсичность циклоспорина вследствие ингибирования опосредованный изоферментом СУР3А4 метаболизма циклоспорина. Сообщали о повышении уровня циклоспорина, что требовало уменьшения дозы циклоспорина, и почечной токсичности. Внимательно следить за функцией почек и уровнем циклоспорина и скорректировать дозу циклоспорина по мере необходимости.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Следует контролировать функцию почек.
Источники
Печатные издания
Concurrent clarithromycin and cyclosporin A treatment
J Antimicrob Chemother
/Volume:42
Part:3/Sep
Page:393-5
/ 1998
/ Sabada B, Lopez de Ocariz A et al
The mechanism of cyclosporine toxicity induced by clarithromycin
Br J Clin Pharmacol
/Volume:43
Part:2/Feb
Page:194-6
/ 1997
/ Spicer ST, Liddle C, Chapman JR et al
Possible role of the intestinal P-450 enzyme system in a cyclosporine-clarithromycin interaction
Pharmacotherapy
/Volume:16
Part:2/Mar-Apr
Page:301-5
/ 1996
/ Sketris IS, Wright MR, West ML
Молекулы:
циклоспорин
(ciclosporin)
омепразол
(omeprazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Комбинированное применение циклоспорина и омепразола обычно проходит без осложнений, но в отдельных случаях увеличивается или уменьшается содержание в сыворотке крови циклоспорина. Механизм взаимодействия неизвестен. Тем не менее, из-за несоответствия информации, было предложено иметь в виду взаимодействия в случае непредвиденных ответов на циклоспориновую терапию.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
Источники
Печатные издания
A study of the interaction between omeprazole and cyclosporine in renal transplant patients.
Br J Clin Pharmacol
/Volume:35
Part:2/Feb
Page:156-60.
/ 1993
/ Blohme I, Idstrom JP, Andresson T
Omeprazole-cyclosporin interaction
Am J Gastroenterol
/Volume:86
Page:1097
/ 1991
/ Schouler L, Dumas F, Couzigou P, Janvier G, Winnock S, Saric J
More about omeprazole-cyclosporin interaction
Am J Gastroenterol
/Volume:88
Part:1/Jan
Page:154-5
/ 1993
/ Arranz R, Yanez E, Franceschi JL et al
