Совместимость Мульти-табс® Перинатал и КардиАСК® Магний
Страница описания препарата Мульти-табс® Перинатал
Страница описания препарата КардиАСК® Магний
Молекулы:
аскорбиновая кислота
(ascorbic acid)
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Ацетилсалициловая кислота снижает всасывание аскорбиновой кислоты примерно на 30%. При этом повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.
Рекомендации
Следует учитывать возможность данного взаимодействия.
Полагают, что для обеспечения физиологической потребности аскорбиновой кислоты (в норме - 30-60 мг/сут) в период длительной терапии ацетилсалициловой кислотой рекомендуется принимать 100-200 мг аскорбиновой кислоты в сутки.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Витамин C. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 1/3.
Рекомендации
Следует учитывать возможность данного взаимодействия.
Полагают, что для обеспечения физиологической потребности аскорбиновой кислоты (в норме - 30-60 мг/сут) в период длительной терапии ацетилсалициловой кислотой рекомендуется принимать 100-200 мг аскорбиновой кислоты в сутки.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Витамин C. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
Молекулы:
кальция пантотенат
(calcium pantothenate)
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Пантотеновая кислота в высоких дозах и особенно ее производное пантетин (pantethine) могут снижать агрегацию тромбоцитов и удлинять время кровотечения, что усиливает риск кровотечений при совместном применении с антикоагулянтами и антиагрегантами.
Рекомендации
Мониторинг показателей свертывания крови при совместном применении.
Источники
Horvath Z, Vecsei L. Current medical aspects of pantethine: Treatment strategies. Ideggyogy Sz 2009;62(7-8):220-229
Sampedro A, Rodriguez-Granger J, Ceballos J et. al. Pantothenic acid: an overwiew focused on medical aspects. European Scientific Journal July 2015 edition vol.11, No.21 ISSN: 1857-7881 (Print) e - ISSN 1857-7431
Sampedro A, Rodriguez-Granger J, Ceballos J et. al. Pantothenic acid: an overwiew focused on medical aspects. European Scientific Journal July 2015 edition vol.11, No.21 ISSN: 1857-7881 (Print) e - ISSN 1857-7431
Молекулы:
железа фумарат
(ferrous fumarate)
магния гидроксид
(magnesium hydroxide)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Магнийсодержащие антациды могут уменьшать абсорбцию солей железа, уменьшая биодоступность железа. Исследования показали, что при применении алюминий/магний гидроксида и магния карбоната отмечается уменьшение абсорбции железа сульфата и железа фумарата на 37% и 31% соответственно. Магния трисиликат также уменьшает всасывание солей железа. Однако, в изолированном исследовании не было выявлено значительного снижения абсорбции железа при его одновременном применении с алюминий/магний гидроксидом. Для того чтобы минимизировать данное взаимодействие следует принимать эти препараты отдельно.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Нельзя принимать препараты одновременно.
Источники
Печатные издания
Effect of magnesium hydroxide on iron absorption following simulated mild iron overdose in human subjects
Acad Emerg Med
/Volume:5
Part:10/Oct
Page:961-5
/ 1998
/ Wallace KL, Curry SC, LoVecchio F et al
Effect of magnesium hydroxide administration on iron absorption after a subtherapeutic dose of ferrous sulfate in human volunteers: a randomized controlled trial
Ann Emerg Med
/Volume:33
Part:4/Apr
Page:400-5
/ 1999
/ Snyder BK, Clark RF
Influence of a liquid antacid on the absorption of different iron salts
Scand J Haematol Suppl
/Volume:28
Page:65-77
/ 1976
/ Ekenved G, Halvorsen L, Solvell L
Inhibition of iron absorption by magnesium trisilicate
Med J Aust
/Volume:2
Part:2/Jul 12
Page:95-6
/ 1969
/ Hall GJ, Davis AE
The effects of antacids on the absorption of simultaneously ingested iron
JAMA
/Volume:255
Part:11/Mar 21
Page:1468-70
/ 1986
/ O’Neil-Cutting MA, Crosby WH
Молекулы:
магния оксид
(magnesium oxide)
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Комбинированное применение салицилатов и магнийсодержащих антацидов может быть обыкновенным и полезным сочетанием, но в долгосрочной перспективе совместное введение высоких доз антацидов и салицилатов может повышать рН мочи и уменьшать почечную канальцевую реабсорбцию салицилатов. Сообщали, что это приводило к субтерапевтическим концентрациям салицилатов в сыворотке. Рекомендуется контролировать уровни салицилатов в сыворотке во время начала или прекращения приема магнийсодержащих антацидов у больных, когда контроль уровня салицилата является критическим.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходима осторожность и контроль концентрации салицилата в плазме при начале или прекращении приема каких-либо антацидов у пациентов, для которых контроль уровня салицилата имеет решающее значение.
Источники
Электронные издание
Salicylates General Statement
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 19/12/2011
Автор(ы): McEvoy GK (ed)
Aspirin or other Salicylates + Antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 19/12/2011
Автор(ы): Baxter K (ed)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
При применении салицилатов в высоких дозах (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты) и алюминия/магния гидроксидом концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме может стать субтерапевтической. По-видимому, данное взаимодействие наблюдается только при повышении рН мочи. Имеются некоторые данные, которые позволяют предположить, что этот эффект не наблюдается при низкой концентрации салицилата или если pH мочи не изменяется под влиянием антацида.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходима осторожность и контроль концентрации салицилата в плазме при начале или прекращении приема каких-либо антацидов у пациентов, для которых контроль уровня салицилата имеет решающее значение.
Источники
Stockley's Drug Interactions, Ninth edition, Pharmaceutical Press (2010), p.151
