Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Флуконазол и Дифенин

Страница описания препарата Флуконазол

Страница описания препарата Дифенин


Молекулы:
флуконазол (fluconazole)
фенитоин (phenytoin)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Флуконазол может увеличивать уровни в сыворотке и усиливать токсичность фенитоина или фосфенитоина путем ингибирования их СУР2С9-опосредованного метаболизма. Исследование показало, что флуконазол увеличивал AUC и Cmax фенитоина на 75% и 128% соответственно. Случаи токсичности фенитоина (например, путаница, головокружение, нистагм, атаксия) были зарегистрированы при комбинированном применении с флуконазолом. Кроме того, единичный случай удлинения интервала QT развился у пациента, принимавшего одновременно фенитоин и флуконазол. Тщательно контролировать уровни в сыворотке фенитоина у пациента и признаки его токсичности при комбинированном применении. Рассмотреть возможность уменьшения дозы фенитоина при необходимости.

Источники


Печатные издания

Fluconazole-induced symptomatic phenytoin toxicity

Ann Pharmacother /Volume:28 Part:2/Feb Page:191-5 / 1994 / Cadle RM, Zenon GJ 3dr, Rodriguez-Barradas MC et al


Effect of fluconazole on the disposition of phenytoin

Clin Pharmacol Ther /Volume:49 Part:4/Apr Page:420-5 / 1991 / Blum RA, Wilton JH, Hilligoss DM et al


Fluconazole-induced intoxication with phenytoin in a patient with ultra-high activity of CYP2C9

Eur J Clin Pharmacol /Volume:66 Part:8/Aug Page:791-5 / 2010 / Helldén A, Bergman U, Engström Hellgren K et al


Contrasting effects of fluconazole and ketoconazole on phenytoin and testosterone disposition in man

Br J Clin Pharmacol /Volume:34 Part:1/Jul Page:75-8 / 1992 / Touchette MA, Chandrasekar PH, Milad MA et al