Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Карбамазепин ретард-Акрихин и Орунгал®

Страница описания препарата Карбамазепин ретард-Акрихин

Страница описания препарата Орунгал®


Молекулы:
карбамазепин (carbamazepine)
итраконазол (itraconazole)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Противогрибковые средства произоводные азола (ингибиторы CYP3A4) могут ингибировать метаболизм карбамазепина (субстрат CYP3A4), что приводит к повышению концентрации карбамазепина в плазме крови. В начале применения данных противогрибковых препаратов на фоне лечения карбамазепином требуется контролировать усиление побочных эффектов и симптомы токсичности карбамазепина. В течение сочетанной терапии следует контролировать эффективность противогрибковых препаратов, т.к. возможно ее уменьшение и при необходимости – коррекция их дозы.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Clinical evidence of fluconazole-induced carbamazepine toxicity
J Neurol /Volume:251 Part:5/May Page:622-3 / 2004 / Ulivelli M, Rubegni P, Nuti D et al

Elevation of plasma carbamazepine concentrations by ketoconazole in patients with epilepsy
Ther Drug Monit /Volume:19 Part:5/Oct Page:535-8 / 1997 / Spina E, Arena D, Scordo MG et al

Fluconazole-carbamazepine interaction
South Med J /Volume:95 Part:9/Sep Page:1099-100 / 2002 / Finch CK, Green CA, Self TH

Potential fluconazole-induced carbamazepine toxicity
Ann Pharmacother /Volume:33 Part:7-8/Jul-Aug Page:790-2 / 1999 / Nair DR, Morris HH

Interaction of azoles with rifampin, phenytoin, and carbamazepine: in vitro and clinical observations
Clin Infect Dis /Volume:14 Part:1 Page:165-74 / 1992 / Tucker RM, Denning DW, Hanson LH et al

Adverse effects of voriconazole: analysis of the French Pharmacovigilance Database
Ann Pharmacother /Volume:41 Part:5/May Page:755-63 / 2007 / Eiden C, Peyrière H, Cociglio M et al

Possible interaction between phenobarbital, carbamazepine and itraconzole
Drug Saf /Volume:9 Part:4/Oct Page:309-11 / 1993 / Bonay M, Jonville-Bera AP, Diot P et al


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Карбамазепин может снижать терапевтические эффекты итраконазола, индуцируя его печеночный метаболизм. Сообщали о случаях значительного уменьшения концентраций (вплоть до не поддававшихся обнаружению) итраконазола и, следовательно, неэффективности терапии при комбинированном применении итраконазола и карбамазепина с или без другого фермент-индуцирующего противоэпилептического средства. Внимательно следить у пациента за снижением противогрибкового действия и рассмотреть вопрос о корректировке дозы итраконазола.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Interaction of azoles with rifampin, phenytoin, and carbamazepine: in vitro and clinical observations
Clin Infect Dis /Volume:14 Part:1/Jan Page:165-74 / 1992 / Tucker RM, Denning DW, Hanson LH et al

Miliary cerebral Histoplasma capsulatum in an HIV-negative patient
Rev Neurol (Paris) /Volume:163 Part:6-7/Jun Page:740-2 / 2007 / Blanchard C, Nicolas X, Zagnoli F et al

Possible interaction between phenobarbital, carbamazepine and itraconazole
Drug Saf /Volume:9 Part:4/Oct Page:309-11 / 1993 / Bonay M, Jonville-Bera AP, Diot P et al
Электронное издание
Carbamazepine/Itraconazole
Drug Facts and Comparisons
Facts and Comparisons eAnswers Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 27/07/2015
Автор(ы): Wickersham RM