Совместимость Карбамазепин ретард-Акрихин и Дифенин
Страница описания препарата Карбамазепин ретард-Акрихин
Страница описания препарата Дифенин
Молекулы:
карбамазепин
(carbamazepine)
фенитоин
(phenytoin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Снижение концентрации карбамазепина в сыворотке крови и повышение или уменьшение концентрации фенитоина в сыворотке крови может наблюдаться при одновременном применении. Фенитоин может индуцировать метаболизм карбамазепина, что приводит к снижению уровня карбамазепина в сыворотке крови. Карбамазепин может подавлять СУР2С19-опосредованный метаболизм фенитоина, в результате чего повышается уровень фенитоина. Однако механизм снижения уровня фенитоина под действием карбамазепина неизвестен. Следить за уровнем карбамазепина и фенитоина в сыворотке крови в начале или прекращении введения какого-либо средства. Следует изменять дозы по мере необходимости, чтобы избежать токсичности или для обеспечения терапевтической эффективности.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
The efficacy of carbamazepine combinations in epilepsy
Clin Pharmacol Ther
/Volume:18
Part:06/Dec
Page:733-41
/ 1975
/ Cereghino JJ, Brock JT, Van Meter JC et al
Carbamazepine-phenytoin interaction: elevation of plasma phenytoin concentrations due to carbamazepine comedication
Ther Drug Monit
/Volume:7
Part:1
Page:51-3
/ 1985
/ Zielinski JJ, Haidukewych D, Leheta BJ
Dual effects of carbamazepine-phenytoin interaction
Ther Drug Monit
/Volume:9
Part:1
Page:21-3
/ 1987
/ Zielinski JJ, Haidukewych D
Effect of single- and multiple-dose carbamazepine on the pharmacokinetics of diphenylhydantoin
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:43
Part:2
Page:201-3
/ 1992
/ Lai ML, Lin TS, Huang JD
Factors influencing simultaneous concentrations of carbamazepine and its epoxide in plasma
Ther Drug Monit
/Volume:3
Part:1
Page:63-70
/ 1981
/ McKauge L, Tyrer JH, Eadie MJ
Reversal by phenytoin of carbamazepine-induced water intoxication: a pharmacokinetic interaction
J Neurol Neurosurg Psychiatry
/Volume:43
Part:6/Jun
Page:540-5
/ 1980
/ Perucca E, Richens A
Описание взаимодействия
При одновременном применении возможны: уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови, а также увеличение или уменьшение концентраций гидантоинов. Следует контролировать концентрации в плазме крови обоих препаратов при их назначении или отмене. Следует проводить соответствующую коррекцию доз препаратов во избежание токсического действия или для поддержания терапевтического эффекта.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Dual effects of carbamazepine-phenytoin interaction
Ther Drug Monit
/Volume:9
Part:1
Page:21-3
/ 1987
/ Zielinski JJ, Haidukewych D
Factors influencing simultaneous concentrations of carbamazepine and its epoxide in plasma
Ther Drug Monit
/Volume:3
Part:1
Page:63-70
/ 1981
/ McKauge L, Tyrer JH, Eadie MJ
Reversal by phenytoin of carbamazepine-induced water intoxication: a pharmacokinetic interaction
J Neurol Psychiatry
/Volume:43
Part:6/Jun
Page:540-5
/ 1980
/ Perucca E, Richens A
Carbamazepine-phenytoin interaction: elevation of plasma phenytoin concentrations due to carbamazepine comedication
Ther Drug Monit
/Volume:7
Part:1
Page:51-3
/ 1985
/ Zielinski JJ, Haidukewych D, Leheta BJ
The efficacy of carbamazepine combinations in epilepsy
Clin Pharmacol Ther
/Volume:18
Part:06/Dec
Page:733-41
/ 1975
/ Cereghino JJ, Brock JT, Van Meter JC et al
Effect of single- and multiple-dose carbamazepine on the pharmacokinetics of diphenylhydantoin
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:2
Part:43
Page:201-3
/ 1992
/ Lai ML, Lin TS, Huang JD
