СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Вход для специалистов
Неверный логин
или пароль

Совместимость Аспирин® Комплекс и Беллалгин

Страница описания препарата Аспирин® Комплекс

Страница описания препарата Беллалгин


Молекулы:
метамизол натрия (metamizole sodium)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

На основании проведенных исследований предполагается, что ибупрофен может уменьшать кардиопротективное действие ацетилсалициловой кислоты, хотя в настоящее время клинических данных о таком взаимодействии не имеется. НПВС и салицилаты (включая ацетилсалициловую кислоту) могут оказывать аддитивное токсическое действие на ЖКТ, приводящее к язвенным поражениям ЖКТ. При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты возможно снижение концентраций в плазме крови, Cmax и AUC некоторых НПВС, включая фенопрофен, флурбипрофен, толметин, сулиндак и диклофенак, что, возможно, обусловлено вытеснением из мест связывания с белками плазмы и усилением метаболизма. Клиническое значение такого взаимодействия не определено. Комбинация ацетилсалициловой кислоты с другими НПВС обычно не рекомендуется.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
При одновременном применении требуется осторожность.

Источники

Печатные издания
Is there an interaction between the cardiovascular protective effects of low-dose aspirin and ibuprofen?
Basic Clin Pharmacol Toxicol /Volume:98 Part:3/Mar Page:275-80 / 2006 / MacDonald TM, Wei L

Impact of nonsteroidal antiinflammatory drugs on the cardioprotective effects of aspirin
Ann Pharmacother /Volume:39 Part:6/Jun Page:1073-9 / 2005 / Corman SL, Ansani NT

The aspirin-ibuprofen interaction in rheumatoid arthritis
Br J Clin Pharmacol /Volume:8 Part:5/Nov Page:497-503 / 1979 / Grennan DM, Ferry DG, Ashworth ME et al

The antiplatelet effect of six non-steroidal anti-inflammatory drugs and their pharmacodynamic interaction with aspirin in healthy volunteers
Am J Cardiol /Volume:101 Part:7/Apr 1 Page:1060-3 / 2008 / Gladding PA, Webster MW, Farrell HB et al

Prophylactic aspirin and risk of peptic ulcer bleeding
BMJ /Volume:310 Part:6983/Apr 1 Page:827-30 / 1995 / Weil J, Colin-Jones D, Langman M et al

Gastrointestinal toxicity associated with nonsteroidal antiinflammatory drugs. Epidemiologic and economic issues
Gastroenterol Clin North Am /Volume:4 Part:Dec Page:895-920 / 2001 / Straus WL, Ofman JJ

A study of the effect of aspirin on the pharmacokinetics of oral and intravenous diclofenac sodium
Eur J Clin Pharmacol /Volume:18 Part:5/Nov Page:415-8 / 1980 / Willis JV, Kendall MJ, Jack DB


Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

При одновременном (в течение 1 дня) применении с метамизолом и некоторыми НПВП (в т.ч. ибупрофеном и напроксеном) отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения функции тромбоцитов, обусловленного действием ацетилсалициловой кислоты. Клиническое значение данного эффекта неизвестно.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
При одновременном применении требуется осторожность.

Источники

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кардиомагнил. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru


Молекулы:

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Средства, подщелачивающие мочу, могут увеличивать почечную элиминацию салицилатов, что приводит к снижению их уровней в сыворотке и эффектов. Сообщали об уменьшение на 44% уровня салицилата при комбинированном применении с натрия гидрокарбонатом. Эффект наиболее важен для пациентов, постоянно принимающих высокие дозы салицилатов и в ситуациях, когда контроль уровня салицилата является критическим. Следить у пациента за снижением эффективности салицилата после начала применения средств, подщелачивающих мочу, а также за возможной токсичностью салицилата при отмене.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Необходима осторожность и контроль концентрации салицилата в плазме при начале или прекращении приема каких-либо антацидов у пациентов, для которых контроль уровня салицилата имеет решающее значение.

Источники

Печатное издание
Diuresis or urinary alkalinisation for salicylate poisoning?
Br Med J (Clin Res Ed) /Volume:285 Part:6352/Nov 13 Page:1383-6 / 1982 / Prescott LF, Balali-Mood M, Critchley JA et al
Электронное издание
Aspirin or other Salicylates + Antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)


Cтепень серьёзности/тяжести

Требующие осторожности

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

При приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе 4 г/сут в течение недели было обнаружено, что прием натрия гидрокарбоната в дозе 4 г/сут уменьшал концентрацию салицилата в плазме на 44%. Это отражало повышение pH мочи с 5.6-6.1 до 6.2-6.9.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Необходима осторожность и контроль концентрации салицилата в плазме при начале или прекращении приема каких-либо антацидов у пациентов, для которых контроль уровня салицилата имеет решающее значение.

Источники

Stockley's Drug Interactions, Ninth edition, Pharmaceutical Press (2010), p.151


Молекулы:
хлорфенамин (chlorphenamine)
красавка (Belladonna)

Cтепень серьёзности/тяжести

Требующие осторожности

Достоверность

Не установлено

Описание взаимодействия

Одновременное использование антигистаминных и антихолинергических препаратов может привести к аддитивным антихолинергическим нежелательным эффектам. Мониторируйте увеличение антихолинергических нежелательных эффектов (например, сухости во рту, сужение полей зрения, запор, задержка мочи).

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Электронные издание
Antimuscarinics + Antimuscarinics
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 15/10/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)

Antihistamines
Martindale: The Complete Drug Reference
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 15/10/2010
Автор(ы): Sweetman S (ed)


Молекулы:
фенилэфрин (phenylephrine)
красавка (Belladonna)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Атропин и другие антихолинергические препараты могут значительно повышать токсичность фенилэфрина, блокируя холинергический механизм контроля фенилэфрин-индуцированной гипертонии. При параллельном системном применении фенилэфрина с антихолинергическими препаратами, например, атропином и гликопиррония бромидом (glycopyrronium bromide), развились гипертонические и другие серьезные нежелательные эффекты, например, нарушения ритма сердца и инфаркт миокарда. Предполагают, что риски можно уменьшить путем снижения концентрации фенилэфрина.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.

Источники

Печатное издание
Vagal cardiac function and arterial blood pressure stability
Am J Physiol Heart Circ Physiol /Volume:73281 Part:5/Nov Page:H1870-80 / 2001 / Wray DW, Formes KJ, Weiss MS et al
Электронное издание
Inotropes and Vasopressors + Antimuscarinics
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 31/03/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)