Совместимость Левофлоксацин и Метадон
Страница описания активного вещества Левофлоксацин
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
При одновременном применении двух или более препаратов, пролонгирующих интервал QT, требуется особая осторожность из-за риска развития угрожающей жизни аритмии типа «пируэт». Имеются редкие сообщения о развитии аритмии типа «пируэт» у пациентов, получающих метадон в комбинации с фторхинолонами (в т.ч. с ципрофлоксацином). Кроме того, ципрофлоксацин способен повышать концентрацию метадона в плазме крове путем ингибирования CYP1A2- и CYP3A4-опосредованного метаболизма. При данной комбинации требуется контроль ЭКГ и электролитного баланса, особенно у пациентов с нарушениями сердечной деятельности.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется контроль работы сердца.
Контроль содержания электролитов в крови.
Источники
Печатные издания
Methadone, ciprofloxacin, and adverse drug reactions
Lancet
/Volume:356
Part:9247/Dec
Page:2069-70
/ 2000
/ Herrlin K, Segerdahl M, Gustafsson LL et al
Ciprofloxacin-induced torsades de pointes in a methadone-dependent patient
Addiction
/Volume:103
Part:12/Dec
Page:2062-4
/ 2008
/ Nair MK, Patel K, Starer PJ
Methadone-induced Torsade de pointes tachycardias
Swiss Med Wkly
/Volume:135
Part:19-20/May
Page:282-5
/ 2005
/ Sticherling C, Schaer BA, Ammann P et al
