Совместимость Флувоксамин и Метадон
Страница описания активного вещества Флувоксамин
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Флувоксамин может повышать концентрацию в сыворотке и токсичность метадона путем ингибирования его CYP изофермент-опосредованного метаболизма. Комбинированное применение флувоксамина повышало уровень в плазме метадона до двух раз, что приводило к побочным эффектам метадона (слабости, сонливости, тошноте) у одного из пациентов. Сообщали о синдроме отмены метадона после прекращения одновременного приема флувоксамина. Кроме того, еще в одном случае добавление флувоксамина помогло облегчить симптомы отмены опиатов у больного на высоких дозах метадона. Внимательно следить за ЭКГ и наблюдать у пациента за признаками токсичности метадона (угнетение дыхания). Корректировать дозу метадона, как клинически принято, во время начала, прекращения или комбинированного применения с флувоксамином.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Требуется контроль ЭКГ.
Источники
Печатные издания
Fluvoxamine-methadone interaction
Aust N Z J Psychiatry
/Volume:33
Part:1/Feb
Page:99-101
/ 1999
/ Alderman CP, Frith PA
In vitro interactions between fluoxetine or fluvoxamine and methadone or buprenorphine
Fundam Clin Pharmacol
/Volume:12
Part:2
Page:194-9
/ 1998
/ Iribarne C, Picart D, Dréano Y et al
Probable metabolic interaction between methadone and fluvoxamine in addict patients
Ther Drug Monit
/Volume:16
Part:1/Feb
Page:42-5
/ 1994
/ Bertschy G, Baumann P, Eap CB et al
