Влияние сердечно-сосудистых рисков на оптимизацию терапии у пациентов с СД 2 типа
Авторы: А.С. Аметов, Н.А. Черникова, Е.А. Ермакова, ГБОУ ВПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России, кафедра эндокринологии и диабетологии
Авторы обсуждают целесообразность применения терапевтической стратегии поддержания невысокой хронической гипергликемии во избежание риска гипогликемии на фоне терапии препаратами сульфонилмочевины. На примере гликлазида МВ показано, что лечение современными препаратами сульфонилмочевины не оказывает отрицательного влияния на развитие сердечно-сосудистых осложнений сахарного диабета и не повышает риск смерти от них. Однако при выборе терапии следует учитывать индивидуальные особенности пациента: сохранность чувствительности к гипогликемии, наличие выраженных сосудистых осложнений, состояние функции бета-клеток, сопутствующую терапию и др.
Сердечно-сосудистые заболевания нередко сопутствуют сахарному диабету (СД). Они являются основной причиной смерти больных СД и вывели это заболевание на 3-е место в структуре смертности.
В настоящий момент поддержание хронической гипергликемии во избежание гипогликемии представляется необоснованной терапевтической стратегией. Достижение целевых уровней гликемии позволяет снизить риск сердечно-сосудистых осложнений, что было показано во многих крупных исследованиях, в том числе DIGAMI, ADVANCE и UKPDS. Нет четких доказательств опасности эпизодов легкой гипогликемии при условии сохранной чувствительности к ним, в отсутствие выраженных сосудистых осложнений и при умении правильно купировать первые симптомы гипогликемии. ...
Для доступа к полному тексту материала, пожалуйста, авторизуйтесь или
зарегистрируйтесь
В данном разделе размещена информация для медицинских специалистов.
После регистрации Вам будут доступны полные тексты описаний лекарственных препаратов, а также в
разделе для специалистов:
- Данные наиболее актуальных клинических исследований
- Алгоритмы ведения пациентов для врачей различных специальностей
- Уникальная информация о применении лекарственных средств
- Обзоры, новости и другая актуальная информация для специалистов
