Совместимость Фунгавис и Рапамун^®

Тяжелые

Частые

Противогрибковые средства группы азолов могут увеличивать уровень сиролимуса за счет ингибирования его метаболизма, опосредованного CYP3A4 и Р-гликопротеином. Следует контролировать уровень сиролимуса в начале и при прекращении терапии азольными противогрибковыми средствами. Следует контролировать состояние пациентов и уменьшать дозу сиролимуса при необходимости.

Печатные издания

Sirolimus-itraconazole interaction in a hematopoietic stem cell transplant recipient

Pharmacotherapy /Volume:26 Part:2/Feb Page:289-95 / 2006 / Said A, Garnick JJ, Dieterie N et al

---

Drug interaction between itraconazole and sirolimus in a primary renal allograft recipient

Transplantation /Volume:79 Part:6/Mar Page:737 / 2005 / Kuypers DR, Claes K, Evenepoel P et al

---

Effects of oral posaconazole on the pharmacokinetics of sirolimus

Curr Med Res Opin /Volume:Epub ahead of print Part:Feb 2 / 2009 / Moton A, Ma L, Krishna G et al

---

Factors influencing the magnitude and clinical significance of drug interactions between azole antifungals and select immunosuppressants

Pharmacotherapy /Volume:26 Part:12/Dec Page:1730-44 / 2006 / Saad, AH, DePestel DD, Carver PL

---

Clinical relevance of sirolimus drug interactions in transplant patients

Transplant Proc /Volume:36 Part:10/Dec Page:3226-8 / 2004 / Sadaba B, Campanero MA, Quetglas EG et al

---

Concurrent administration of sirolimus and voriconazole: a pilot study assessing safety and approaches to appropriate treatment

Pharmacotherapy /Volume:28 Part:6/Jun Page:719-29 / 2008 / Surowiec D, DePestel DD, Carver PL et al

---

Combined use of sirolimus and voriconazole in renal transplantation: a report of two cases

Transplant Proc /Volume:36 Part:9/Nov Page:2708-9 / 2004 / Mathis AS, Shah NK, Friedman GS

---

Sirolimus and ketoconazole co-prescription in renal transplant recipients

Transplantation /Volume:77 Part:3/Feb Page:474-5 / 2004 / Thomas PP, Manivannan J, John GT et al

Тяжелые

Частые

Кетоконазол может увеличивать уровни в сыворотке и, возможно, токсичность сиролимуса, подавляя его СУР3А4-опосредованный метаболизм и/или Р-гликопротеиновый транспорт. Сообщали, что комбинированное применение повышало AUC сиролимуса до 10 раз. Было показано, что в ряде случаев было безопасно применять сиролимус в дозе от 12,5% до 25% от обычной, в комбинации с кетоконазолом у реципиентов почечного трансплантата, в попытке снизить дозу сиролимуса. Тщательно контролировать уровни в сыворотке сиролимуса у пациента и при необходимости корректировать его дозу. Рекомендуется уменьшить дозу сиролимуса на 50-90% в начале применения кетоконазола.

Печатные издания

Phase I studies of sirolimus alone or in combination with pharmacokinetic modulators in advanced cancer patients

Clin Cancer Res /Volume:18 Part:17/Sep 1 Page:4785-93 / 2012 / Cohen EE, Wu K, Hartford C et al

---

Sirolimus and ketoconazole co-prescription in renal transplant recipients

Transplantation /Volume:77 Part:3/Feb 15 Page:474-5 / 2004 / Thomas PP, Manivannan J, John GT et al

---

Exposure-response relationships and drug interactions of sirolimus

AAPS J /Volume:6 Part:4/Oct 15 Page:e28 / 2004 / Zimmerman JJ

Электронное издание

Sirolimus / Ketoconazole (Systemic)

Lexi-Interact

Lexi-Comp Online Lexi-Comp, Inc Hudson, Ohio USA

Ссылка: http://www.crlonline.com

Дата: 29/07/2015