Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Паглюферал® и Импликор®

Страница описания препарата Паглюферал®

Страница описания препарата Импликор®


Молекулы:
кофеин (caffeine)
метопролол (metoprolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Теобиллин и бета-адреноблокаторы обладают антагонистическими фармакодинамическими эффектами. Теофиллин вызывает бронходилатацию, бета-адреноблокаторы способны вызывать бронхоконстрикцию. Неселективные бета-адреноблокаторы противопоказаны пациентам, страдающим бронхиальной астмой, кардиоселективные бета-адреноблокаторы следует применять у таких пациентов с осторожностью. Кроме того, пропранолол уменьшает клиренс теофиллина, возможно, вследствие индукции его метаболизма. Атенолол, бисопролол и надолол не влияют на клиренс теофиллина.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Effects of metoprolol and propranolol on theophylline elimination
Clin Pharmacol Ther /Volume:28 Part:4/Oct Page:463-7 / 1980 / Conrad KA, Nyman DW

Lack of effect of atenolol and nadolol on the metabolism of theophylline
Br J Clin Pharmacol /Volume:29 Part:2/Feb Page:265-8 / 1990 / Corsi CM

Selectivity and dose-dependency of the inhibitory effect of propranolol on theophylline metabolism in man
Br J Clin Pharmacol /Volume:20 Part:3/Sep Page:219-23 / 1985 / Miners JO, Wing LM, Lillywhite KJ et al
Электронное издание
Theophylline + Beta blockers
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 31/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
фенобарбитал (phenobarbital)
метопролол (metoprolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Барбитураты являются индукторами микросомальных ферментов печени и могут усиливать метаболизм метопролола, снижая его сывороточные концентрации и эффективность. В исследовании с участием 8 здоровых добровольцев показано, применение фенобарбитала и метопролола приводит к снижению сывороточных концентраций метопролола на 32%. При использовании данной комбинации следует контролировать эффекты метопролола и при необходимости увеличивать его дозы.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Enzyme induction and beta-adrenergic receptor blocking drugs
Br J Clin Pharmacol /Volume:17 Part:Suppl 1 Page:77S-84S / 1984 / Branch RA, Herman RJ

Influence of pentobarbital on metoprolol plasma levels
Clin Pharmacol Ther /Volume:26 Part:3/Sep Page:326-9 / 1979 / Haglund K, Seideman P, Collste P et al



Молекулы:
фенобарбитал (phenobarbital)
ивабрадин (ivabradine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Мощные индукторы CYP3A4 могут снижать сывороточные уровни и, возможно, эффекты ивабрадина, увеличивая его метаболический клиренс. В клинических исследованиях показали, что карбамазепин, фенитоин и зверобой снижают AUC ивабрадина примерно на 80%, 69% и 62%, соответственно. При одновременном применении препаратов мониторируйте снижение клинических эффектов ивабрадина, и при необходимости увеличьте дозу ивабрадина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Effects of Hypericum perforatum on ivabradine pharmacokinetics in healthy volunteers: an open-label, pharmacokinetic interaction clinical trial
J Clin Pharmacol /Volume:46 Part:10/Oct Page:1188-94 / 2006 / Portolés A, Terleira A, Calvo A et al

Pharmacokinetic interaction between ivabradine and phenytoin in healthy subjects
Clin Drug Investig /Volume:32 Part:8/Aug 1 Page:533-8 / 2012 / Vlase L, Popa A, Neag M et al

Pharmacokinetic interaction between ivabradine and carbamazepine in healthy volunteers
J Clin Pharm Ther /Volume:36 Part:2/Apr Page:225-9 / 2011 / Vlase L, Neag M, Popa A et al
Электронное издание
Ivabradine
Martindale: The Complete Drug Reference
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 05/10/2012
Автор(ы): Sweetman S (ed)