Пиридоксин может повышать активность печеночных ферментов, в результате чего возрастает метаболизм и снижаются сывороточные концентрации фенобарбитала. Уровни фенобарбитала уменьшились примерно на 50% у пяти пациентов, одновременно принимавших пиридоксин. Однако такое снижение уровня фенобарбитала не наблюдалось у других пациентов, принимавших эти препараты одновременно. Следить за снижением противосудорожной эффективности фенобарбитала, особенно если были прописаны высокие дозы пиридоксина.

Источники

Электронное издание

Antiepileptics + Vitamin B substances

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 30/07/2008

Автор(ы): Baxter K (ed)

Молекулы:

фенобарбитал (phenobarbital)

рифампицин (rifampicin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Частые

Описание взаимодействия

Барбитураты и антибиотики группы рифамицина являются индукторами печеночных ферментов, поэтому последствия их взаимодействия неизвестны. При одновременном применении с рифмпицином наблюдается значительное повышение клиренса гексобарбитала у здоровых добровольцев. В исследовании, включающее 11 пациентов с холестазом T1/2 гексобарбитала уменьшался, и его клиренс возрастал в 2 раза. Концентрация рифампицина в плазме крови уменьшалась на 20-40% у 12 из 15 пациентов, получавших фенобарбитал в 1 исследовании, при этом в другом исследовании показано уменьшение T1/2 рифампицина, что обусловлено действием фенобарбитала. При одновременном применении требуется клинический контроль для выявления уменьшения эффективности обоих препаратов.

Источники

Печатные издания

Rifampin drug interactions

Arch Intern Med /Volume:144 Part:8/Aug Page:1667-71 / 1984 / Baciewicz AM, Self TH

Disposition of hexobarbital in intra- and extrahepatic cholestasis in man and the influence of drug metabolism-inducing agents

Eur J Clin Pharmacol /Volume:17 Part:3 Page:197-202 / 1980 / Richter E, Breimer DD, Zilly W

Influence of rifampicin on drug metabolism: differences between hexobarbital and antipyrine

Clin Pharmacol Ther /Volume:21 Part:4/Apr Page:470-81 / 1977 / Breimer DD, Zilly W, Richter E

Age-dependent stereoselective increase in the oral clearance of hexobarbitone isomers caused by rifampicin

Br J Clin Pharmacol /Volume:32 Part:6/Dec Page:735-9 / 1991 / Smith DA, Chandler MH, Shedlofsky SI et al

Induction of drug metabolism in man after rifampicin treatmenr measured by increased hexobarbital and tolbutamide clearance

Eur J Clin Pharmacol /Volume:9 Part:2-3/Dec 19 Page:219-27 / 1975 / Zilly W, Breimer DD, Richter E

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.