Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Андипал и Варфалан®

Страница описания препарата Андипал

Страница описания препарата Варфалан®


Молекулы:
метамизол натрия (metamizole sodium)
варфарин (warfarin)

Cтепень серьёзности/тяжести


Тяжелые

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


Возможно усиление побочных эффектов антикоагулянтов в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и раздражающим действием на желудок под влиянием НПВС. Эпизоды кровотечения описаны у пациентов, получавших различные НПВС (наиболее тяжелые при приеме фенилбутазона, оксифенбутазона и тиапрофеновой кислоты) с антикоагулянтами. Однако в других случаях таких последствий не наблюдалось. Если применения НПВС избежать не удается, то необходимо тщательно контролировать параметры свертывания крови и рекомендовать пациентам немедленно сообщать врачу о любых симптомах кровотечения. Может потребоваться коррекция дозы перорального антикоагулянта.

Источники


Печатные издания

Risk factors for gastrointestinal bleeding: a hospital-based case-control study

Swiss Med Wkly /Volume:137 Part:49-50/Dec 22 Page:705-10 / 2007 / Vonbach P, Reich R, Moll F et al


Concomitant coumarin-NSAID therapy and risk for bleeding

Ann Pharmacother /Volume:37 Part:1/Jan Page:12-6 / 2003 / Knijff-Dutmer EA, Schut GA, van de Laar MA


Prescription of NSAIDs in patients treatment with platelet inhibitors or anticoagulants

Presse Med /Volume:32 Part:37 Pt 2/Nov 22 Page:S38-43 / 2003 / Avouac B, Combe B, Darne B


Concurrent use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and oral anticoagulants places elderly persons at high risk for hemorrhagic peptic ulcer disease

Arch Intern Med /Volume:153 Part:14/Jul 26 Page:1665-70 / 1993 / Shorr RI, Ray WA, Daugherty JR et al


Fecal hemoglobin excretion in elderly patients with atrial fibrillation: combined aspirin and low-dose warfarin vs conventional warfarin therapy

Arch Intern Med /Volume:156 Part:6/Mar 25 Page:658-60 / 1996 / Blackshear JL, Baker VS, Holland A et al


Hospitalisation for upper gastrointestinal bleeding associated with use of oral anticoagulants

Thromb Haemost /Volume:86 Part:2/Aug Page:563-8 / 2001 / Johnsen SP, Sorensen HT, Mellemkjoer L et al


Gastrointestinal safety of nonsteroidal antiinflammatory drugs and selective cyclooxygenase-2 inhibitors in patients on warfarin

Ann Pharmacother /Volume:43 Part:11/Nov Page:1765-73 / 2009 / Cheetham TC, Levy G, Niu F et al




Молекулы:
фенобарбитал (phenobarbital)
варфарин (warfarin)

Cтепень серьёзности/тяжести


Тяжелые

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


Барбитураты усиливают метаболизм пероральных антикоагулянтов, что приводит к уменьшению противосвертывающего действия. Если сочетанной терапии избежать не удается, что необходимо обеспечить тщательный контроль МНО и коррекцию дозы антикоагулянта. Повышение дозы антикоагулянта (приблизительно 30-60%) может потребоваться при назначении барбитурата пациентам, получающим антикоагулянты. Отмена барбитуратов приводит к уменьшению потребности в антикоагулянтах через несколько недель; уменьшение дозы антикоагулянтов может потребоваться для профилактики кровотечений.

Источники


Печатные издания

Stereochemical aspects of warfarin drug interactions: use of a combined pharmacokinetic-pharmacodynamic model

Clin Pharmacol Ther /Volume:56 Part:3/Sep Page:286-94 / 1994 / Chan E, McLachlan A, O'Reilly R et al


Anticoagulant interactions

Br Med J /Volume:4 Part:5780/Oct Page:128-9 / 1971 / Anon


Электронное издание

Coumarins + Barbiturates

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 25/07/2008

Автор(ы): Baxter K (ed)