Совместимость Вифенд^® и Эфавиренз

Умеренно выраженные

Частые

Эфавиренз может снижать противогрибковую эффективность вориконазола, возможно, индуцируя его СУР2С9 и СУР2С19-опосредованный метаболизм. И наоборот, вориконазол может повышать уровни в сыворотк эфавиренза, подавляя его СУР3А-опосредованный метаболизм. Одновременное применение привело к единичному случаю прорыва кандидоза, который требовал увеличить дозу вориконазола. Кроме того, в исследовании на здоровых испытуемых обнаружили, что эфавиренз (400 мг в день) снижал AUC вориконазола (200 мг два раза в день) на 80%, в то время как вориконазол увеличивал AUC эфавиренза в 1,4 раза. Однако, последующее исследование предполагало, что удвоение дозы препарата вориконазол (400 мг дважды в день) и снижение дозы эфавиренза (300 мг в день) может снизить это фармакокинетическое взаимодействие. Комбинированное применение в стандартных дозах противопоказано. Корректировать дозу соответственно и внимательно следить за клинической реакции пациента, если комбинация является неизбежной.

Печатные издания

Pharmacokinetic interaction between voriconazole and efavirenz at steady state in healthy male subjects

J Clin Pharmacol /Volume:48 Part:1/Jan Page:73-84 / 2008 / Liu P, Foster G, Labadie RR et al

---

Breakthrough candida infections in patients receiving voriconazole

Ann Pharmacother /Volume:39 Part:7-8/Jul-Aug Page:1342-5 / 2005 / Gerzenstein L, Patel SM, Scarsi KK et al