СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

ФИТОМЕНАДИОН (PHYTOMENADIONE) ОПИСАНИЕ

Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
Лекарственное взаимодействие
Входит в состав препаратов: список

Фармакологическое действие

Гемостатическое средство, синтетический водорастворимый аналог витамина K. Участвует в биологическом синтезе факторов свертывания крови II, VII, IX и X. Способствует нормализации свертывания крови. Участвует в синтезе АТФ и КФК тканей, активации АТФазы, КФК, некоторых аминотрансфераз, ферментов поджелудочной железы (амилазы, липазы), кишечника (энтерокиназы, ЩФ).

При приеме внутрь эффект проявляется спустя 6-10 ч (при в/м введении - в течение 1 ч) и сохраняется 3-6 ч.

Фармакокинетика

При приеме внутрь обладает высокой степенью абсорбции. Cmax достигается через 2-8 ч. Полностью метаболизируется. Продукты метаболизма выделяются почками и с желчью.

Показания активного вещества ФИТОМЕНАДИОН

Геморрагический синдром с гипопротромбинемией, вызванный нарушением функции печени (при гепатите, циррозе печени, механической желтухе) и некоторыми заболеваниями, вызывающими нарушение всасывания витамина К (в т.ч. язвенная болезнь, энтерит, хроническая диарея, колит, спру, резекция кишечника, целиакия, кистозный фиброз поджелудочной железы, муковисцидоз). Передозировка антикоагулянтов непрямого действия (кумаринового и индандионового ряда), салицилатов, сульфаниламидов, антибиотиков широкого спектра действия, анксиолитиков. Геморрагические заболевания у новорожденных (лечение и профилактика). Профилактика повышенной кровоточивости перед тяжелыми операциями у пациентов с патологией системы гемостаза.
Открыть список кодов МКБ
Код МКБ-10 Показание
D68.4 Приобретенный дефицит фактора свертывания
D68.9 Нарушение свертываемости неуточненное
D69.9 Геморрагическое состояние неуточненное
P53 Геморрагическая болезнь плода и новорожденного
T36.9 Антибиотиками системного действия неуточненными
T37.0 Сульфаниламидами
T39.0 Салицилатами
T45.5 Отравление антикоагулянтами
T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Открыть список кодов МКБ-11

Режим дозирования

Применяют внутрь, в/м, в/в, п/к. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента.

Побочное действие

Со стороны свертывающей системы крови: гиперкоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: кратковременное снижение АД, тахикардия.

Аллергические реакции: чувство жара и покраснение кожи, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.

Местные реакции: боль и отечность в месте введения; при повторном парентеральном введении - инфильтрат, зуд, изменения кожи, характерные для склеродермии.

Прочие: гипербилирубинемия (у детей), изменение вкуса, слабость, профузное потоотделение, диспноэ, цианоз.

Противопоказания к применению

Холестатическая желтуха, повышенная свертываемость крови, склонность к тромбозам и тромбоэмболии, повышенная чувствительность к фитоменадиону.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью применяют фитоменадион при беременности, в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С целью профилактики кровотечений у больных с заболеваниями печени предпочтительно применение лекарственных форм для приема внутрь.

Применение у детей

С осторожностью применяют внутрь у детей.

Особые указания

С осторожностью применяют внутрь у детей.

До начала и в процессе лечения необходим контроль протромбинового индекса, а также определение МНО.

С целью профилактики кровотечений у больных с заболеваниями печени предпочтительно применение лекарственных форм для приема внутрь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении фитоменадион блокирует действие непрямых антикоагулянтов.

Колестирамин уменьшает абсорбцию фитоменадиона из ЖКТ.