Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Суспензия инсулин-цинка составная

Страница описания активного вещества Эсатенолол

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


Бета-адреноблокаторы, особенно неселективные, могут увеличивать уровень глюкозы в крови, снижать эффект инсулина, что приводит к гипогликемии. Сообщали о фатальной гипогликемии у двух инсулинозависимых больных сахарным диабетом, которые принимали либо тимолол в полость конъюнктивы, либо пропранолол. Комбинированное применение неселективных бета-адреноблокаторов было связано с гипертонической болезнью и длительным восстановления от инсулин-индуцированной гипогликемии. Бета-адреноблокаторы также могут маскировать ранние симптомы гипогликемии, опосредованной катехоламинами. Контролировать уровень глюкозы в крови и АД, когда бета-адреноблокаторы применяются одновременно с инсулином, и рассматривать кардиоселективные бета-адреноблокаторы (например, атенолол, метопролол) в качестве альтернативы.

Рекомендации


Применение комбинации требует осторожности.

Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Следует контролировать уровень глюкозы в крови.

Контроль АД.

Источники


Печатные издания

Hypoglycemia due to ophthalmic timolol in a diabetic

Harefuah /Volume:118 Part:12/Jun 15 Page:693-4 / 1990 / Silverstone BZ, Marcus T


Effect of propranolol on delayed glucose recovery after insulin-induced hypoglycemia in normal and diabetic subjects

Diabetes Care /Volume:7 Part:2/Mar-Apr Page:155-62 / 1984 / Kleinbaum J, Shamoon H


Hypertension in hypoglycemic diabetics treated with beta-adrenergic antagonists

Hypertension /Volume:7 Part:3 Pt 1/May-Jun Page:443-6 / 1985 / Ryan JR, LaCorte W, Jain A et al


Effect of cardioselective and non-selective beta-blockade on the hypoglycaemic response in insulin-dependent diabetics

Lancet /Volume:1 Part:8114/Mar 3 Page:458-62 / 1979 / Lager I, Blohmé G, Smith U


Beta-adrenoceptor blockade and hypoglycaemia. A randomised, double-blind, placebo controlled comparison of metoprolol CR, atenolol and propranolol LA in normal subjects

Br J Clin Pharmacol /Volume:29 Part:6/Jun Page:685-93 / 1990 / Kerr D, MacDonald IA, Heller SR et al


Fatal asymptomatic hypoglycemia in an elderly insulin-dependent diabetic patient taking an oral beta-blocking medication

Diabetes Care /Volume:21 Part:12/Dec Page:2197-8 / 1998 / Cooper JW


Beta-blockers and glucose control

Drug Intell Clin Pharm /Volume:19 Part:4/Apr Page:246-51 / 1985 / Mills GA, Horn JR