Острый обструктивный ларингит (круп) и эпиглоттит (J05)

— эндокринные нарушения - острая недостаточность коры надпочечников;

— ревматические заболевания: острый ревматизм; коллагенозы - при обострении или для поддерживающей терапии при системной красной волчанке;

— дерматологические заболевания - пузырчатка, тяжелая многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, диффузный нейродермит, тяжелый псориаз, тяжелые себорейные дерматиты;

— бронхиальная астма, астматический статус;

— аллергические заболевания - тяжелые или резистентные к стандартной терапии: атопический дерматит, сывороточная болезнь, повышенная чувствительность к лекарственным средствам, отек гортани, крапивница, анафилактический шок;

— заболевания ЖКТ - острая стадия язвенного колита;

— отек мозга - для лечения отека мозга, вызванного опухолями мозга, травмами головы, черепно-мозговыми операциями;

— трансплантации органов - для предотвращения реакции отторжения трансплантированного органа;

— тяжелый шок (геморрагический, травматический, септический) резистентный к стандартной терапии;

— уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений при отравлении прижигающими жидкостями;

— гематологические заболевания - приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия, врожденная гипопластическая анемия, эритробластопения, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых, вторичная тромбоцитопения у взрослых;

— для паллиативного лечения опухолевых заболеваний, в т.ч. острого или хронического лейкоза и лимфомы у взрослых, острого лейкоза у детей.

Эндокринные заболевания:

— первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (препараты выбора - гидрокортизон или кортизон; при необходимости их синтетические аналоги можно применять в сочетании с минералокортикоидами, особенно в педиатрической практике);

— острая надпочечниковая недостаточность (препараты выбора - гидрокортизон или кортизон; может возникнуть необходимость в одновременном применении минералокортикоидов).

В качестве симптоматической терапии:

— в предоперационном периоде, в случае тяжелой травмы или тяжелого заболевания, у больных с установленной или подозреваемой надпочечниковой недостаточностью;

— шок, который не поддается терапии обычными методами, когда возможно наличие надпочечниковой недостаточности;

— врожденная гиперплазия надпочечников;

— подострый тиреоидит;

— гиперкальцемия на фоне онкологического заболевания.

Ревматические заболевания (в качестве дополнительной терапии кратковременно для выведения из острого состояния или при обострении):

— острый и подострый бурсит;

— острый подагрический артрит;

— острый неспецифический тендосиновит;

— анкилозирующий спондилит;

— эпикондилит;

— посттравматический остеоартрит;

— псориатический артрит;

— ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия низкими дозами);

— синовит при остеоартрите.

Системные заболевания соединительной ткани (в период обострения или в отдельных случаях в качестве поддерживающей терапии):

— острый ревмокардит;

— системный дерматомиозит (полимиозит);

— системная красная волчанка.

Кожные болезни:

— герпетиформный буллезный дерматит;

— эксфолиативный дерматит;

— грибовидный микоз;

— пузырчатка;

— злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);

— тяжелая форма псориаза;

— тяжелая форма себорейного дерматита.

Аллергические состояния (в случае тяжелых или инвалидизирующих состояний, при которых неэффективна обычная терапия):

— острый неинфекционный отек гортани;

— атопический дерматит;

— астматический статус;

— контактный дерматит;

— реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам;

— сезонные или круглогодичные аллергические риниты;

— сывороточная болезнь;

— посттрансфузионные реакции типа крапивницы.

Глазные болезни (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз):

— аллергический конъюнктивит;

— аллергические краевые язвы роговицы;

— воспаление переднего сегмента;

— хориоретинит;

— диффузный задний увеит и хориоидит;

— глазная форма Herpes zoster;

— ирит и иридоциклит;

— кератит;

— неврит зрительного нерва;

— симпатическая офтальмия.

Заболевания желудочно-кишечного тракта (для выведения больного из критического состояния):

— язвенный колит (системная терапия);

— регионарный энтерит (системная терапия).

Болезни дыхательных путей:

— аспирационный пневмонит;

— бериллиоз;

— молниеносный и диссеминированный туберкулез легких в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией;

— синдром Леффлера, не поддающийся терапии другими средствами;

— клинически выраженный саркоидоз.

Гематологические заболевания:

— приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия;

— врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия;

— эритробластопения (эритроцитарная анемия);

— идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых (только в/в введение; в/м введение противопоказано);

— вторичная тромбоцитопения у взрослых.

Онкологические заболевания (в качестве паллиативной терапии):

— острые лейкозы у детей;

— лейкозы и лимфомы у взрослых.

Отечный синдром:

— для стимуляции диуреза и достижения ремиссии протеинурии у больных с нефротическим синдромом без уремии; при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке.

Неотложные состояния:

— шок, развившийся вследствие надпочечниковой недостаточности, или резистентный к стандартной терапии, при возможном наличии надпочечниковой недостаточности;

— острые аллергические проявления после назначения эпинефрина (астматический статус, анафилактические реакции, укусы насекомых и т.д.);

— в терапии геморрагического травматического и хирургического шоков, при которых стандартная терапия неэффективна.

Другие показания к применению:

— трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда;

— туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока (в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией).

1. Эндокринные заболевания

— первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность (при необходимости в сочетании с минералокортикостероидами, особенно в педиатрической практике);

— острая надпочечниковая недостаточность (может возникнуть необходимость в добавлении минералокортикостероидов);

— шок, являющийся следствием надпочечниковой недостаточности, или шок, при неэффективности симптоматической терапии, когда возможно наличие надпочечниковой недостаточности (если минералокортикостероидное действие нежелательно);

— в предоперационном периоде, в случае тяжелой травмы или тяжелого заболевания, у больных с установленной или подозреваемой надпочечниковой недостаточностью;

— врожденная гиперплазия надпочечников;

— подострый тиреоидит;

— гиперкальциемия на фоне онкологического заболевания.

2. Ревматические заболевания (в качестве дополнительной терапии кратковременно для выведения из острого состояния или при обострении)

— посттравматический остеоартрит;

— синовит при остеоартрите;

— ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия низкими дозами);

— острый и подострый бурсит;

— эпикондилит.

— острый неспецифический тендосиновит;

— острый подагрический артрит;

— псориатический артрит;

— анкилозирующий спондилоартрит.

3. Системные заболевания соединительной ткани (в период обострения или в отдельных случаях в качестве поддерживающей терапии)

— системная красная волчанка (и волчаночный нефрит);

— острый ревмокардит;

— системный дерматомиозит (полимиозит);

— нодозный периартериит;

— синдром Гудпасчера.

4. Кожные болезни

— пузырчатка;

— тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);

— эксфолиативный дерматит;

— тяжелый псориаз;

— герпетиформный буллезный дерматит;

— тяжелый себорейный дерматит;

— грибовидный микоз.

5. Аллергические состояния (в случае тяжелых или инвалидизирующих состояний, при которых неэффективна обычная терапия)

— бронхиальная астма;

— контактный дерматит;

— атопический дерматит;

— сывороточная болезнь;

— сезонные или круглогодичные аллергические риниты;

— реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам;

— посттрансфузионные реакции типа крапивницы;

— острый неинфекционный отек гортани.

6. Глазные болезни (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз)

— глазная форма Herpes zoster;

— ирит и иридоциклит;

— хориоретинит;

— диффузный задний увеит и хориоидит;

— неврит зрительного нерва;

— симпатическая офтальмия;

— воспаление переднего сегмента;

— аллергический конъюнктивит;

— аллергические краевые язвы роговицы;

— кератит.

7. Заболевания желудочно-кишечного тракта (для выведения больного из критического состояния)

— язвенный колит;

— регионарный энтерит.

8. Болезни дыхательных путей

— симптоматический саркоидоз;

— бериллиоз;

— молниеносный и диссеминированный туберкулез легких в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией;

— синдром Леффлера, не поддающийся терапии другими средствами;

— аспирационный пневмонит.

9. Гематологические заболевания

— приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия;

— идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых (только В/В введение; в/м введение противопоказано);

— вторичная тромбоцитопения у взрослых;

— эритробластопения (эритроцитарная анемия);

— врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.

10. Онкологические заболевания (в качестве паллиативной терапии)

— лейкозы и лимфомы у взрослых;

— острые лейкозы у детей;

— для улучшения качества жизни больных с онкологическими заболеваниями в терминальной стадии.

11. Отечный синдром

— для стимуляции диуреза и достижения ремиссии протеинурии у больных с нефротическим синдромом без уремии.

12. Нервная система

— отек головного мозга, обусловленный опухолью - первичной или метастатической, и/или связанный с хирургической или лучевой терапией;

— обострения рассеянного склероза;

— острые травматические повреждения спинного мозга. Лечение следует начинать в первые 8 часов после происшедшей травмы.

13. Другие показания к применению

— туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока (в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией);

— трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда;

— трансплантация органов;

— профилактика тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией по поводу онкологических заболеваний.

Применение у детей

Применение препарата у детей в период роста возможно только по абсолютным показаниям и при особо тщательном наблюдении лечащего врача.

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции почек и мочевыводящих путей;

— инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, брюшной тиф);

— инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей (холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря);

— инфекции органов малого таза (в т.ч. аднексит и простатит);

— инфекции костей, суставов;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции нижних дыхательных путей и ЛОР-органов (среднего уха и придаточных пазух носа, глотки и гортани);

— инфекции глаз;

— интраабдоминальные абсцессы;

— перитонит;

— сепсис;

— септицемия;

— эндокардит;

— менингоэнцефалит;

— остеомиелит;

— гонорея;

— хламидиоз;

— эпидидимит;

— мягкий шанкр;

— хирургические и внугрибольничные инфекции;

— профилактика хирургической инфекции.