«История надежды для миллионов пациентов»: европейский ривароксабан компании «ЭГИС» на российском рынке
Российский рынок антикоагулянтов пополнился европейским ривароксабаном Ксилтесс® производства венгерской компании «ЭГИС». Этот препарат из класса прямых оральных антикоагулянтов представляет собой оптимальное сочетание европейских стандартов производства и практических преимуществ для пациентов. Благодаря удобному режиму приема всего одной таблетки в день[1] и экономической доступности[2], этот препарат открывает новые возможности в профилактике тромбообразования, существенно повышая доступность современной антикоагулянтной терапии и способствуя улучшению приверженности пациентов к длительному лечению.
Тромбозы и тромбоэмболии: современная медицинская проблема
Тромбозы и тромбоэмболии представляют собой одну из наиболее серьезных угроз для жизни пациентов в современной медицине. Их опасность подтверждается тревожной статистикой: при крупноочаговом инфаркте миокарда тромбоз коронарных артерий обнаруживается в 95-97% случаев, а при инсультах ишемическая природа, обусловленная тромбами и тромбоэмболами, выявляется в 85-90% случаев[3].
Для тромботических осложнений характерно молниеносное развитие и высокая летальность. Исследования показывают, что в 30% случаев первый артериальный тромбоз становится фатальным в течение первых 25-30 минут от начала симптомов. Ещё более драматична ситуация при массивной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), развившейся вследствие венозного тромбоза, когда около 50% пациентов погибают в первые полчаса[4]. Масштаб проблемы продолжает расти: сегодня более 4 миллионов пациентов нуждаются в современной антикоагулянтной терапии. Прогнозы указывают на дальнейшее усугубление ситуации – к 2060 году количество нуждающихся в такой терапии увеличится вдвое[5].
Прямые оральные антикоагулянты: жизненно важная терапия
Для предотвращения тромбообразования в полостях сердца, глубоких венах нижних конечностей врач может назначить специальные препараты – прямые оральные антикоагулянты (ПОАК). Эти препараты не просто разжижают кровь – они предотвращают формирование опасных тромбов, которые являются причиной инфарктов и инсультов. Особую значимость антикоагулянты приобретают в профилактике инсульта и системной эмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП). При наличии дополнительных факторов риска эти препараты становятся надежным щитом от потенциально фатальных осложнений[6].
В современной антикоагулянтной терапии критически важно основывать выбор препарата на клинических исследованиях с релевантной популяцией пациентов. Среди прямых оральных антикоагулянтов (ПОАК) ривароксабан имеет большую доказательную базу, особенно в отношении пациентов с повышенным риском кровотечений.
Масштабное исследование ROCKET AF[7] предоставило убедительные доказательства эффективности ривароксабана. В исследовании приняли участие 14264 пациента (средний возраст 73 года) с профилем рисков, максимально приближенным к реальной клинической практике в России. Исследование показало, что ривароксабан снижает риск инсульта на 21% по сравнению с варфарином. При этом риск серьезных кровотечений был ниже на 31%, внутричерепных кровотечений – на 33%, а смертельных кровотечений – на 50%.
Однако существует серьезная проблема: каждый третий пациент с фибрилляцией предсердий прерывает или нарушает режим терапии. Это не только снижает эффективность лечения, но может полностью нивелировать достигнутые результаты[8]. Основными препятствиями остаются высокая стоимость лечения, индивидуальная непереносимость и побочные эффекты препарата.
Источники:
[1]Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ксилтесс® ЛП-№(004676)-(РГ-RU) от 20.02.2024.
[2] IQVIA Dec’24, Rivaroxaban INN, Retail, price, Rub.
[3] Hacke W. Stroke: A Disease, that has become treatable. 1998.
[4] Тромбозы артерий и вен: что делать?
[5] Krijthe BP, et al.Projections on the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union, from 2000 to 2060 Eur Heart J. 2013 Sep;34(35):2746-51.
[6] Клинические рекомендации МЗ РФ «Фибрилляция и трепетание предсердий у взрослых» 2020; ID:382// [Электронный ресурс] дата доступа 20.01.2025. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/382_1
[7] Patel MR, Mahaffey KW, Garg J, et al. ROCKET AF Investigators. Rivaroxaban versus warfarin in non-valvular atrial fibrillation. N Engl J Med. 2011;365(10):883-91. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1009638
[8] Рубаненко А.О., Дупляков Д.В. Приверженность к терапии пероральными антикоагулянтами у пациентов с фибрилляцией предсердий [Текст] / Рубаненко А.О.,Дупляков Д.В. // ПОЛИКЛИНИКА. - 2023. - Ng 2. - С. 65 - 69.


- Магний поможет успокоить нервы и улучшить работу головного мозга
- Пять миллионов людей на земном шаре страдают от воспалительных заболеваний кишечника
- Компания «ЭГИС» обновила дизайн упаковки своих лекарственных препаратов
- Philips объявляет о новых назначениях для укрепления позиций на рынке медицинского оборудования и интеллектуальных цифровых решений для здравоохранения
- Вебинар «Современные исследования в гастроэнтерологии»