Совместимость Анальгин-хинин и Дигоксин

НПВС может вызывать нарушение функции почек, что приводит к уменьшению выведения дигоксина, вследствие этого концентрация дигоксина в сыворотке достигает токсического уровня. Однако только относительно небольшое число исследований подтверждает это взаимодействие. Наиболее часто осложнения наблюдаются при приеме диклофенака и индометацина, имеются также некоторые данные (хотя и противоречивые) о взаимодействии между дигоксином и ибупрофеном. При необходимости одновременного применения НПВС и дигоксина следует контролировать состояние пациентов для выявления симптомов гликозидной интоксикации, может потребоваться уменьшение дозы дигоксина.

Печатные издания

Increase in serum digoxin concentrations after indomethacin therapy in a full-term neonate

Pharmacotherapy /Volume:12 Part:4 Page:334-6 / 1992 / Haig GM, Brookfield EG

---

The effect of ibuprofen on serum digoxin concentrations

Drug Intell Clin Pharm /Volume:17 Part:4/Apr Page:286-8 / 1983 / Quattrocchi FP, Robinson JD, Curry RW Jr et al

---

Interaction between digoxin and indomethacin or ibuprofen

Br J Clin Pharmacol /Volume:31 Part:1/Jan Page:108-10 / 1991 / Jørgensen HS, Christensen HR, Kampmann JP

---

Are serum levels and cardiac effects of digoxin influenced by indometacin?

Pharmazie /Volume:41 Part:5/May Page:340-2 / 1986 / Sziegoleit W, Weiss M, Fahr A et al

---

Clinical pharmacokinetics of diclofenac. Therapeutic insights and pitfalls

Clin Pharmacokinet /Volume:33 Part:3/Sep Page:184-213 / 1997 / Davies NM, Anderson KE

---

Increase in serum digoxin concentrations after indomethacin therapy in a full-term neonate

Pharmacotherapy /Volume:12 Part:4 Page:334-6 / 1992 / Haig GM, Brookfield EG

Электронное издание

Digitalis glycosides + NSAIDs

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 25/07/2008

Автор(ы): Baxter K (ed)

Умеренно выраженные

Частые

НПВС могут увеличивать уровни в сыворотке и побочные эффекты дигоксина, возможно, нарушая функции почек, что может привести к снижению экскреции дигоксина. Случаи повышения уровня дигоксина в сыворотке до потенциально токсичных уровней у нескольких новорожденных, были зафиксированы при одновременном применении индометацина. Было установлено, что другие НПВС (например, диклофенак, ибупрофен) также взаимодействовали, но в меньшей степени. И наоборот, снижение уровня дигоксина в сыворотке крови были обнаружены у пациентов, применявших одновременно фенилбутазон. Необходимо проводить мониторинг уровней дигоксина в сыворотке и наблюдать у пациента за признаками токсичности дигоксина при совместном применении этих препаратов. Для фенилбутазона проводить мониторинг пациента для дигитализации. Корректировать соответственно дозу дигоксина.

Печатные издания

Clinical pharmacokinetics of diclofenac. Therapeutic insights and pitfalls

Clin Pharmacokinet /Volume:33 Part:3/Sep Page:184-213 / 1997 / Davies NM, Anderson KE

---

Interactions between digitoxin and other drugs in vitro and in vivo

Ann N Y Acad Sci /Volume:179 Part:Jul 6 Page:362-9 / 1971 / Solomon HM, Reich S, Spirt N et al

---

Interaction between digoxin and indomethacin or ibuprofen

Br J Clin Pharmacol /Volume:31 Part:1/Jan Page:108-10 / 1991 / Jørgensen HS, Christensen HR, Kampmann JP

---

Increase in serum digoxin concentrations after indomethacin therapy in a full-term neonate

Pharmacotherapy /Volume:12 Part:4 Page:334-6 / 1992 / Haig GM, Brookfield EG

---

Are serum levels and cardiac effects of digoxin influenced by indometacin?

Pharmazie /Volume:41 Part:5/May Page:340-2 / 1986 / Sziegoleit W, Weiss M, Fahr A et al

---

The effect of ibuprofen on serum digoxin concentrations

Drug Intell Clin Pharm /Volume:17 Part:4/Apr Page:286-8 / 1983 / Quattrocchi FP, Robinson JD, Curry RW Jr et al

Умеренно выраженные

Частые

Одновременное назначение дигоксина и хинидина может увеличивать риск развития дигитализации вследствие уменьшения клиренса дигоксина. У некоторых пациентов отмечалось небольшое увеличение концентрации дигоксина в крови, в то время как у других пациентов увеличение концентрации дигоксина было значительное (до 60%). Следует наблюдать за такими пациентами и контролировать уровень дигоксина в плазме крови. При необходимости проводят коррекцию дозы дигоксина.

Печатные издания

Inhibition by basic drugs of digoxin secretion into human bile

Eur J Clin Pharmacol /Volume:42 Part:4 Page:457-9 / 1992 / Hedman A

---

Effect of quinine on plasma digoxin concentration and renal digoxin clearance

Acta Med Scand /Volume:218 Part:2 Page:229-32 / 1985 / Pedersen KE, Lysgaard Madsen J, Klitgaard NA et al

---

Effect of quinine on digoxin kinetics

Clin Pharmacol Ther /Volume:28 Part:4/Oct Page:425-30 / 1980 / Wandell M, Powell JR, Hager WD et al

---

Interaction of digoxin with quinine

Lancet /Volume:1 Part:8235/Jun Page:1418 / 1981 / Aaronson JK, Carver JG