Ритонавир может повышать уровень в сыворотке атазанавира, подавляя его СУР3А4-опосредованный метаболизм. Исследование у ВИЧ-положительных пациентов показало, что атазанавир 100 мг увеличивал AUC и Cmax ритонавира 300 мг в 3,5 раза и 8 раз соответственно. Гипербилирубинемия отмечалась при совместном применении атазанавира 300 мг, усиленного ритонавиром 200 мг. И наоборот, низкие дозы ритонавира 50 мг у здоровых пациентов повышали уровень атазанавира в терапевтическом диапазоне с меньшим количеством побочных эффектов. Хотя ритонавир достаточно широко используется в качестве усилителя атазанавира, было бы целесообразно мониторировать у пациента признаки токсичности атазанавира (например, гипербилирубинемия, диарея, дислипидемии, боль в груди, аритмии).

Источники

Печатное издание

Correlations between atazanavir C(trough )and hyperbilirubinemia: a case report

J Med Case Reports /Volume:3 Part:Dec 1 Page:9307 / 2009 / Uglietti A, Novati S, Gulminetti R et al

Электронные издание

Protease inhibitors + Protease inhibitors

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 22/04/2010

Автор(ы): Baxter K (ed)

Atazanavir Sulfate

American Hospital Formulary Service Drug Information

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 22/04/2010

Автор(ы): McEvoy GK (ed)

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.