Совместимость Норвир® и Атазанавир-ТЛ
Страница описания препарата Норвир®
Страница описания препарата Атазанавир-ТЛ
Молекулы:
ритонавир
(ritonavir)
атазанавир
(atazanavir)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Ритонавир может повышать уровень в сыворотке атазанавира, подавляя его СУР3А4-опосредованный метаболизм. Исследование у ВИЧ-положительных пациентов показало, что атазанавир 100 мг увеличивал AUC и Cmax ритонавира 300 мг в 3,5 раза и 8 раз соответственно. Гипербилирубинемия отмечалась при совместном применении атазанавира 300 мг, усиленного ритонавиром 200 мг. И наоборот, низкие дозы ритонавира 50 мг у здоровых пациентов повышали уровень атазанавира в терапевтическом диапазоне с меньшим количеством побочных эффектов. Хотя ритонавир достаточно широко используется в качестве усилителя атазанавира, было бы целесообразно мониторировать у пациента признаки токсичности атазанавира (например, гипербилирубинемия, диарея, дислипидемии, боль в груди, аритмии).
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется снижение дозы препарата.
Необходима коррекция доз препаратов.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатное издание
Correlations between atazanavir C(trough )and hyperbilirubinemia: a case report
J Med Case Reports
/Volume:3
Part:Dec 1
Page:9307
/ 2009
/ Uglietti A, Novati S, Gulminetti R et al
Электронные издание
Protease inhibitors + Protease inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 22/04/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)
Atazanavir Sulfate
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 22/04/2010
Автор(ы): McEvoy GK (ed)
