Новости Наши услуги О компании VIDAL BOX Парафармацевтика Ветеринария МКБ-11 Вход для специалистов Логин/e-mail: Пароль: Неверный логин или пароль Регистрация Забыли пароль? Регистрация Забыли пароль?

препараты медицинская энциклопедия специалистам поиск аналогов Видаль Описание препаратов Взаимодействие препаратов Топамакс® и Дифенин Проверка лекарственного взаимодействия Поиск Google по сайту Поиск По алфавиту Активные в-ва КФУ ФТГ КФГ МКБ АТХ Компании Заболевания Совместимость Топамакс® и Дифенин Страница описания препарата Топамакс® Страница описания препарата Дифенин Молекулы: топирамат (topiramate) фенитоин (phenytoin) Cтепень серьёзности/тяжести Умеренно выраженные Достоверность Ограниченная вероятность Описание взаимодействия Фенитоин может увеличивать метаболизм топирамата, что приводит к снижению концентрации топирамата в сыворотке крови и эффектов. Приблизительное увеличение вдвое клиренса топирамата и снижение на 50% уровня топирамат были задокументированы. Кроме того, топирамат в высоких дозах может ингибировать СУР2С19-опосредованный метаболизм фенитоина, что приводит к повышению его концентрации в сыворотке и побочным эффектам фенитоина (особенно у пациентов со слабым СУР2С19 метаболизмом). Следить у пациента за уменьшением эффектов топирамата и увеличить дозу при необходимости. Также необходимо мониторировать токсичность фенитоина, когда топирамат в высоких дозах применяется у пациентов со слабым СУР2С19 опосредованным метаболизмом. Рекомендации Применение комбинации требует осторожности. Контроль концентрации препаратов в крови. Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента. Источники Печатные издания Drug interaction profile of topiramate Epilepsia /Volume:37 Part:Suppl 2 Page:S14-S17 / 1996 / Bourgeois BF Serum concentrations of topiramate in patients with epilepsy: influence of dose, age, and comedication Ther Drug Monit /Volume:24 Part:3/Jun Page:366-74 / 2002 / May TW, Rambeck B, Jürgens U Topiramate and phenytoin pharmacokinetics during repetitive monotherapy and combination therapy to epileptic patients Epilepsia /Volume:43 Part:7/Jul Page:691-6 / 2002 / Sachdeo RC, Sachdeo SK, Levy RH et al Описание взаимодействия Гидантоиновые противосудорожные средства (индукторы изоферментов цитохрома Р450) могут увеличивать метаболизм и клиренс топирамата, приводя к снижению уровня последнего в плазме крови и уменьшению его эффектов. Следует корректировать дозы топирамата при необходимости совместного применения (особенно при добавлении или прекращении терапии гидантоинами). Топирамат ингибирует CYP2C19 (изофермент, играющий небольшую роль в метаболизме гидантоинов) и может незначительно увеличивать концентрацию гидантоинов в плазме крови. Это имеет значение только при применении топирамата в высоких дозах, или если у пациента недостаточность изофермента CYP2C19. Рекомендации Применение комбинации требует осторожности. Контроль концентрации препаратов в крови. Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента. Источники Печатные издания Topiramate and phenytoin pharmacokinetics during repetitive monotherapy and combination therapy to epileptic patients Epilepsia /Volume:43 Part:10/Oct Page:1273 / 2002 / Sachdeo RC, Sachdeo SK, Levy RH et al Drug interaction profile of topiramate Epilepsia /Volume:37 Part:Suppl 2 Page:S14-17 / 1996 / Bourgeois BF Реклама

Реклама. ООО "Биннофарм Групп" Реклама. АО "Видаль Рус"