Совместимость Дигоксин и Изжогофф®
Страница описания препарата Дигоксин
Страница описания препарата Изжогофф®
Молекулы:
дигоксин
(digoxin)
кальция карбонат
(calcium carbonate)
Описание взаимодействия
Назначение в/в кальция пациентам, принимающим сердечные гликозиды, может вызывать развитие серьезных аритмий. Повышение концентрации кальция в крови может усиливать аритмогенный эффект сердечных гликозидов. И, наоборот, снижение концентрации кальция уменьшает этот эффект. Имеется сообщение о развитии фатальной сердечной аритмии у двух пациентов, которым назначался в/м сердечный гликозид и в/в кальция хлорид или кальция глюконат. Данная комбинация назначается крайне осторожно и под тщательным контролем функции сердца.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Calcium-dependent toxic effects of digoxin in isolated myocardial preparations
Arch Int Pharmacodyn Ther
/Volume:223
Part:1/Sep
Page:4-14
/ 1976
/ Wagner J, Salzer WW
Treatment of hyperkalaemia in a patient with unrecognized digitalis toxicity
J Toxicol Clin Toxicol
/Volume:41
Part:4
Page:373-6
/ 2003
/ Van Deusen SK, Birkhahn RH, Gaeta TJ
Электронное издание
Digitalis glycosides + Drugs that affect calcium
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 22/07/2009
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
дигоксин
(digoxin)
магния карбонат
(magnesium carbonate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Дигоксин может связываться антацидами, что приводит к снижению биодоступности. В исследованиях при одновременном применении с магния трисиликатом отмечалось снижение абсорбции дигоксина на 99.5%, при одновременном применении с магния карбонатом – на 15%. Алюминий/магний гидроксид уменьшают максимальную сывороточную концентрацию в исследованиях с участием 12 здоровых добровольцев. Однако в исследованиях с участием 4 пациентов не отмечалось воздействия магния трисиликата на фармакокинетику дигоксина. Следует контролировать адекватный терапевтический ответ или соблюдать одно- или двухчасовой интервал между применением дигоксина и антацидов для того, чтобы минимизировать их взаимодействие.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Нельзя принимать препараты одновременно.
Источники
Печатные издания
Effect of magnesium-aluminum hydroxide and kaolin-pectin on absorption of digoxin from tablets and capsules
J Clin Pharmacol
/Volume:21
Part:1/Jan
Page:26-30
/ 1981
/ Allen MD, Greenblatt DJ, Harmatz JS et al
Decreased bioavailability of digoxin due to antacids and kaolin-pectin
N Eng J Med
/Volume:295
Part:19/Nov 4
Page:1034-7
/ 1976
/ Brown DD, Juhl RP
Absence of interaction of digoxin with antacids under clinical conditions
Br Med J
/Volume:2
Part:6145/Oct 21
Page:1166-7
/ 1978
/ Cooke J, Smith JA
Interaction of digoxin with activated dimethicone and other antacid constituents
Experientia
/Volume:35
Part:1/Jan 15
Page:94
/ 1979
/ McElnay JC, Harron DW, D’Arcy PF et al
Электронное издание
Digitalis glycosides + Antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 14/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
