В клиническом исследовании III фазы ADAURA достигнуты беспрецедентные показатели общей выживаемости по данным 8-летнего наблюдения при применении осимертиниба у пациентов с раком легкого ранних стадий и мутациями в гене EGFR
Обновленные результаты поискового анализа клинического исследования III фазы ADAURA показали, что адъювантная терапия препаратом компании AstraZeneca осимертинибом приводит к стойкому клинически значимому увеличению общей выживаемости (ОВ) по сравнению с плацебо у пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) ранних стадий (IB, II и IIIA) и мутациями в гене, кодирующем рецептор эпидермального фактора роста (EGFR), после радикальной резекции опухоли с целью излечения заболевания. Данные получены по завершении восьмилетнего периода наблюдения.
Полученные результаты были представлены 14 сентября 2026 года на Президентском симпозиуме в рамках Всемирной конференции по раку легкого (#WCLC26), организованной Международной ассоциацией по изучению рака легкого (IASLC) в Сеуле, Республика Корея (тезисы PL03.01). Одновременно эти данные были опубликованы в научном журнале Journal of Thoracic Oncology.
Результаты восьмилетнего наблюдения показали, что применение осимертиниба по-прежнему сохраняет преимущество по ОВ, снижая риск смерти по сравнению с применением плацебо в основной популяции (стадии II–IIIA) на 47% (отношение рисков [ОР] 0,53; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,38–0,75). В общей исследуемой популяции (стадии IB–IIIA) применение осимертиниба снизило риск смерти по сравнению с применением плацебо на 48% (ОР 0,52; 95 % ДИ 0,39–0,71). Через восемь лет в основной популяции были живы 74% пациентов, получавших осимертиниб, и 58% пациентов, получавших плацебо. В общей исследуемой популяции через восемь лет были живы 79% пациентов, получавших осимертиниб, и 64% пациентов, получавших плацебо. Согласно запланированному итоговому анализу, увеличение ОВ при применении осимертиниба по сравнению с применением плацебо наблюдалось во всех предварительно выделенных подгруппах пациентов1.
Руководитель Дартмутского онкологического центра и главный исследователь в исследовании III фазы ADAURA Рой. С. Хербст (Roy S. Herbst, MD, PhD) заявил: «Результаты исследования ADAURA показывают, что раннее назначение осимертиниба в качестве адъювантной терапии обеспечивает пациентам значимую и долгосрочную пользу: спустя восемь лет преимущество по общей выживаемости по сравнению с плацебо составило 16 процентных пунктов. Эти данные особенно впечатляют, если учесть высокую частоту перехода на терапию осимертинибом после рецидива заболевания. Устойчивое преимущество по общей выживаемости подчеркивает важность анализа на мутации в гене EGFR в момент постановки диагноза, чтобы как можно больше пациентов смогли получить эту революционную терапию2».
Исполнительный вице-президент и руководитель подразделения исследований и разработок в области онкологии компании AstraZeneca Сьюзен Гэлбрейт (Susan Galbraith) отметила: «Исследование ADAURA продолжает устанавливать новые ориентиры в лечении рака легкого ранних стадий и мутациями в гене EGFR: через восемь лет почти 80% пациентов, получавших адъювантную терапию осимертинибом, остались живы». Эти результаты подчеркивают важность раннего начала лечения и укрепляют позицию осимертиниба в качестве стандарта адъювантной терапии и основы лечения рака легкого любой стадии2».
Резюме уточненных результатов анализа ОВ: исследование ADAURA1
|
|
Плацебо |
||
|
Пациенты с заболеванием II–IIIA стадии (основная популяция) |
(n = 233) |
(n = 237) |
|
|
Медиана продолжительности периода наблюдения, месяцы |
92 |
68,5 |
|
|
ОР для ОВ (95 % ДИ) |
0,53 (0,38–0,75) |
||
|
ОВ через 96 месяцев (95 % ДИ), % |
74 (67–80) |
58 (50–65) |
|
|
Пациенты с заболеванием IB–IIIA стадии (общая популяция) |
(n = 339) |
(n = 343) |
|
|
Медиана продолжительности периода наблюдения, месяцы |
93,3 |
79,6 |
|
|
ОР для ОВ (95 % ДИ) |
0,52 (0,39–0,71) |
||
|
ОВ через 96 месяцев (95 % ДИ), % |
79 (74–83) |
64 (58–70) |
|
|
i Дата окончания сбора данных (ДОСД) для уточненного анализа: 4 мая 2026 года. ii Этот поисковый анализ долгосрочной ОВ был проведен в группе всех рандомизированных пациентов. Для 127 пациентов новых сведений о выживаемости не поступило, их данные были цензурированы, а время выживания осталось таким же, как в итоговом анализе ОВ до 4 мая 2026 года. |
|||
Итоговые данные по безопасности в исследовании ADAURA были получены в ходе запланированного итогового анализа ОВ, на момент которого характеристики безопасности и переносимости осимертиниба соответствовали ранее установленному профилю, а новых проблем по безопасности выявлено не было.
В дополнение к результатам клинического исследования ADAURA, данные реальной клинической практики, полученные в ретроспективном когортном исследовании с участием пациентов из США с НМРЛ ранних (I–IIIA) стадий и мутациями в гене EGFR и представленные на конференции WCLC26 (тезисы P1.142), показали, что досрочное прекращение терапии осимертинибом до завершения трехлетнего курса лечения увеличивает риск рецидива заболевания или смерти более чем в два раза. Эти результаты подтверждают важность соблюдения полного курса лечения, который установлен в исследовании ADAURA, и подчеркивают необходимость диалога между врачом и пациентом для сохранения приверженности терапии.
Дополнительные данные из клинического исследования III фазы FLAURA2, представленные на конференции WCLC26, подтверждают преимущества основной терапии осимертинибом в комбинации с химиотерапией препаратом платины и пеметрекседом у пациентов с впервые выявленным распространенным НМРЛ и мутациями в гене EGFR. Результаты нового анализа безопасности (тезисы PT2.03.03) показали, что при долгосрочном наблюдении (медиана 42,6 месяца) профиль безопасности и переносимости комбинации осимертиниба с препаратом платины и пеметрекседом соответствует установленным профилям безопасности этих препаратов по отдельности, а новых нежелательных явлений по завершении первичного индукционного периода становится явно меньше. Кроме того, поисковый анализ (тезисы P2.237) показал, что ОР для выживаемости без прогрессирования и ОВ в группе осимертиниба в комбинации с препаратом платины и пеметрекседом численно выше, чем в группе монотерапии осимертинибом, независимо от наличия сопутствующих мутаций в гене TP53 в начале исследования.
Номер одобрения: TAG-RU-31330
Дата одобрения: 12.10.2026
Источники:
1 Roy Herbst. Adjuvant Osimertinib in Resected EGFR-Mutated Stage IB–IIIA NSCLC: ADAURA Exploratory Long-Term Overall Survival Analysis. Oral presentation. PL03.01. September 12–15, 2026. IASLC 2026 World Conference on Lung Cancer (#WCLC26). Seoul, Republic of Korea
2 Пресс-релиз. Доступно по ссылке: https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2026/tagrisso-demonstrated-eight-year-landmark-survival-in-adaura-phase-iii-trial.html. По состоянию на сентябрь 2026 г.
- Рак поджелудочной железы: Что является факторами риска?
- Головные боли у подростков связаны с нездоровым образом жизни
- Pfizer отозвал препарат Thelin (ситаксентан) из-за двух случаев летального отказа печени
- Ассоциация InPharma: инновационные лекарственные препараты, интеллектуальная собственность и инвестиции в Россию
- Фонд семьи Тиньковых оказывает лекарственную и медицинскую помощь больнице в Белгородской области