Совместимость Доппельгерц® Женьшень Актив и Варфалан®
Страница описания препарата Доппельгерц® Женьшень Актив
Страница описания препарата Варфалан®
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Высокое потребление кофеина может уменьшать антикоагулянтное действие варфарина. Случаи снижения МНО и резистентности к варфарину были зарегистрированы у пациентов, принимавших большое количество кофеина. Терапевтические показатели МНО были достигнуты только после прекращения или сокращения потребления кофеина. Следует контролировать МНО и консультировать пациента, чтобы избежать чрезмерного потребления кофеина при сочетанном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.
Источники
Печатное издание
Warfarin resistance and caffeine containing beverages
Int J Cardiol
/Volume:156
Part:1/Apr 5
Page:e4-5
/ 2012
/ Clapauch SH, Benchimol-Barbosa PR
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Женьшень не взаимодействует последовательно с пероральными антикоагулянтами. Противоречивые данные показали увеличение, уменьшение или отсутствие изменений уровня МНО при комбинированном применении с женьшенем. Сообщали о единичном случае тромбоза протезированного клапана у пациента на варфарине после приема содежащего женьшень продукта Тем не менее, было бы разумно следить за МНО у пациента для выявления признаков кровотечения и/или снижения антикоагулянтного эффекта при использовании с женьшенем.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Effect of St John's wort and ginseng on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of warfarin in healthy subjects.
Br J Clin Pharmacol
/Volume:57
Part:5/May
Page:592-9
/ 2004
/ Jiang X, Williams KM, Liauw WS et al
Interaction between warfarin and Panax ginseng in ischemic stroke patients
J Altern Complement Med
/Volume:14
Part:6/Jul
Page:715-21
/ 2008
/ Lee SH, Ahn YM, Ahn SY et al
Brief communication: American ginseng reduces warfarin's effect in healthy patients: a randomized, controlled trial
Ann Intern Med
/Volume:141
Part:1/Jul 6
Page:23-7
/ 2004
/ Yuan CS, Wei G, Dey L et al
Электронные издание
Coumarins + Herbal medicines; Ginseng
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 02/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Warfarin Sodium
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 02/07/2008
Автор(ы): McEvoy GK (ed)
Молекулы:
никотинамид
(nicotinamide)
варфарин
(warfarin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
При одновременном применении могут увеличиваться противокоагулянтые эффекты кумарина, поскольку никотиновая кислота может увеличить протромбиновое время и уменьшить количество тромбоцитов. В клиническом наблюдении на фоне стабилизированной терапии варфарином и пролонгированным препаратом никотиновой кислоты после увеличения дозы никотиновой кислоты описано критическое повышение МНО. Мониторируйте значения МНО и при необходимости скорректируйте дозу антикоагулянта.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.
Источники
Печатное издание
Critically elevated INR in a patient on warfarin after increase in extended-release niacin dose
Ann Pharmacother
/Volume:45
Part:11/Nov
Page:e58
/ 2011
/ Christopher A
Электронное издание
Niacin
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 14/02/2012
Автор(ы): McEvoy GK (ed)