Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Глутамевит и Дифенин

Страница описания препарата Глутамевит

Страница описания препарата Дифенин


Молекулы:
фенитоин (phenytoin)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


Использование фолиевой кислоты и ее производных для лечения дефицита фолиевой кислоты у пациентов, получающих гидантоиновые противосудорожные препараты, может повышать печеночный метаболизм противосудорожных средств, что приводит к снижению уровня в сыворотке крови и противосудорожного действия. Одновременное применение фолиевой кислоты, фолиниевой кислоты и фенитоина приводило к понижению концентрации фенитоина в сыворотке крови и потере контроля над припадками в нескольких докладах. Если фолиевая кислота или фолиниевая кислота добавляются к гидантоиновой противосудорожной терапии, следует контролировать уровень противосудорожного препарат и снижение контроля над припадками. Увеличить дозу противосудорожного средства по мере необходимости.

Источники


Печатные издания

Phenytoin-folic acid interaction: a lesson to be learned

Clin Neuropharmacol /Volume:22 Part:5/Sep-Oct Page:268-72 / 1999 / Seligmann H, Potasman I, Weller B et al


Phenytoin and folic acid: individualized drug-drug interaction

Ther Drug Monit /Volume:5 Part:4/ Page:395-9 / 1983 / Berg MJ, Rivey MP, Vern BA et al


Oral tegafur/folinic acid chemotherapy decreases phenytoin efficacy

Br J Cancer /Volume:90 Part:3/Feb 9 Page:745 / 2004 / Veldhorst-Janssen NM, Boersma HH, de Krom MC et al


Seizures following reduction in phenytoin level after orally administered folic acid

Neurology /Volume:64 Part:11/Jun 14 Page:1982 / 2005 / Steinweg DL, Bentley ML




Молекулы:
пиридоксин (pyridoxine)
фенитоин (phenytoin)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Редкие

Описание взаимодействия


Пиридоксин может повышать активность печеночных ферментов, в результате чего возрастает метаболизм и снижаются сывороточные концентрации фенитоина. Уровни в сыворотке фенитоина снижались примерно на 35% у пациентов, принимавших одновременно пиридоксин (от 80 до 400 мг в сутки) в течение 2 - 4 недель. Однако у других пациентов, принимавших эти препараты одновременно, не наблюдали такое снижение уровня фенитоина. Следить у пациента за снижением противосудорожной эффективности фенитоина, особенно если были прописаны высокие дозы пиридоксина.

Источники


Электронное издание

Antiepileptics + Vitamin B substances

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 30/07/2008

Автор(ы): Baxter K (ed)




Молекулы:
кальция фосфат (calcium phosphate)
фенитоин (phenytoin)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Прием внутрь солей кальция может уменьшить всасывание фенитоина, вызывая диарею, усиление перистальтики или изменения секреции желудка, что может повлиять на растворимость фенитоина. AUC фенитоина было снижено примерно на 25% при применении нескольких суточных доз карбоната кальция в исследовании с участием восьми здоровых испытуемых. В отличие от этого, в исследовании, проведенном у двух здоровых испытуемых, не удалось продемонстрировать влияние кальция глюконата на поглощение фенитоина. Тем не менее, рекомендуется назначать фенитоин и кальций-содержащие антациды отдельно, чтобы минимизировать возможное взаимодействие.

Источники


Печатные издания

Effect of calcium and antacids on phenytoin bioavailability

Arch Neurol /Volume:36 Part:7/Jul Page:436-8 / 1979 / Chapron DJ, Kramer PA, Mariano SL et al


Effect of antacids on phenytoin bioavailability

Ther Drug Monit /Volume:3 Part:4 Page:333-40 / 1981 / Carter BL, Garnett WR, Pellock JM et al


Электронное издание

Phenytoin + Antacids

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 29/07/2008

Автор(ы): Baxter K (ed)